神经分裂常复发的原因

病情分析：临床工作中精神分裂症复发的主要原因是抗精神病药物治疗不足，而药物治疗不足的原因有：
（1）患者方面未能遵医嘱服药，例如患者对抗精神病药物持怀疑的态度，不承认有病或害怕药物副作用。
（2）患者家属方面个别家属生怕长期服用抗精神病药物会`损伤`患者的大脑，将患者`吃傻`，因而不听医生再三的劝说，过早减量或者停药造成患者精神分裂症复发。有的家属甚至一而再、再而三地犯同样的错误。此种家属需要医生做耐心细致的工作，向患者家属讲明复发对精神分裂症的影响，并说明复发的病人在经过恰当的治疗后其工作能力和社会功能仍然恶化，大多数患者在其恢复一年后仍不能达到复发前的功能水平。研究发现：社会功能与患者急性复发的次数呈负相关（即：复发次数越多，社会功能越低），提示疾病复发会引起患者社会功能的残损。
（3）医生方面医生往往没有认识到抗精神病药物预防复发的指征。往往医生所建议的维持治疗的时间太短或应用过高的抗精神病药物剂量，后者引起令患者十分难受的副作用。最重要的是，医生们极少向精神分裂症病人和他们的家属讲解有关抗精神病药物在预防复发中的必要性。许多医生想当然地认为：那些伴有认知障碍并且不愿服药的精神分裂症患者，在他们5分钟的权威劝说下就会对他们言听计从地服用数年的抗精神病药物，这未免太天真了。其实，若欲改善精神分裂症患者服药的顺应性，就应当积极地并且专业化地教育并促动病人及其家属。显然，改善复发率的根本因素在于医生，对医生的教育是当务之急。即便是在发达的西方国家例如德国，尚有30％－40％的精神科医生完全缺乏有关精神分裂症患者复发危险性程度的知识，另有30％--40％的医生低估了复发的危险性。

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2016-10-19

病情分析：精神分裂临床类型及表现
1. 偏执型 以妄想为主要临床表现，常常伴有幻觉。以敏感多疑、关系妄想、被害妄想多见。其次为影响、嫉妒等。绝大多数病人数种妄想同时存在。
2. 青春型 在青年期起病，表现兴奋、话多、活动多，言语凌乱，行为怪异、杂乱、愚蠢、幼稚，思维、情感和行为不协调。
3. 紧张型 紧张性木僵和紧张性兴奋，以紧张综合症为主要临床表现。
4. 单纯型 以思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏、 社会性退缩等阴性症状为主要临床相。起病隐袭，缓慢发展，病程至少二年，并逐渐趋向精神衰退。一般无幻觉妄想等阳性症状 。
5. 末定型 不符合以上四种类型，难以分型或为混合型式者。
6. 其它 如儿童或晚发性精神分裂症，精神分裂症后抑郁，或残留型、慢性衰退型等。

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉  |  2016-10-19

病情分析：病情分析：你好：从你的陈述，结合表现判断，你朋友确实患有精神分裂症。精神分裂会改变人的性格，让原本活泼开朗、热情好客的人变得不与人交往。甚至是对任何东西都变得提不起兴趣，严重的患者会在病态的支配下做出攻击他人的事情，给他人的生命造成威胁。
意见建议：精神分裂症是人群中发病率较高的严重精神疾病，患者在发病时其思维和情感由于受到病情的支配，很容易做出一些自伤或伤人的事情，给自己和他人带来伤害。

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉  |  2016-10-19