颌骨骨折诊断的方法都有什么如何治疗

病情描述：

　　髁突骨折的治疗：迄今为止，对于髁突骨折治疗的方式尚存在一定争议，正确的选择应视损伤情况患者年龄等因素综合决定。　　大多数髁突骨折可采用保守治疗，即在手法复位并恢复咬合关系后行颌间固定。对于翼外肌附着上方骨折而无移位者，可不作颌闯固定，采用弹性吊颌帽限制下颌运动，保持正常咬合关系即可。有轻度开者，可在患侧磨牙区垫上厚的橡皮垫，用颌间弹性牵引复传同定，使下颌支下降，髁突复位，恢复咬合关系;然后撤除橡皮垫，继续颌间固定3～4周。这样即使移位的髁突未能完全复位，在愈合过程中可发生吸收与改建，随着功能的需要，髁突出现适应性变化而并不影响功能。儿童髁突骨折、囊内骨折及移位不大的髁突骨折常使用此法。保守治疗应重视早期开口训练，以防止关节内、外纤维增生，导致颞下颌关节强直。

曾经的治疗情况和效果：

　　对髁突明显移位，闭合复位不能获得良好咬合关系、成角畸形大于45°角、髁突骨折片向颅中窝移位.髁突外侧移位并突破关节囊者应视为手术适应证。髁突骨折复位呸强内固定后，一般不需辅助颌间牵引固定或仅固定1～3天。对于髁突粉碎性骨折而不能固定者，可手术摘除碎骨。 　　(5)无牙颌及儿童颌骨骨折的治疗：无牙颌骨折多见于老年人，经常见于下颌骨，因牙缺失以及牙槽突的吸收，下颌骨往往变得纤细;加之老年骨质硬化且经常伴有骨质疏松，更易发生骨折。对于闭合性及移位不大的骨折，可利用原有修复的义齿，恢复咬合关系，外加颅颌绷带固定;也可以采用颌周金属丝结扎将义齿固定在下颌骨并恢复与上颌骨的咬合关系。 　　对于移位较大的骨折，也可以考虑切开行复位坚强内固定。因无法作颌间同定，故接骨板的强度应更大，跨度应更长。最好使用重建板以便承载不良应力。无牙颌骨折要求恢复颌位即可，骨折愈合后用义齿修复。

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