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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:病情分析:慢性附睾炎的特征-治疗慢性附睾炎专栏慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致,也可因霉菌,螺旋体,寄生虫感染造成,例如睾丸梅毒即较多见;既往有睾丸外伤史者,可发生肉芽肿性睾丸炎;睾丸局部或全身性放射性同位素磷照射,也可发生慢性炎症,破坏睾丸组织.临床表现为:睾丸呈慢性肿大,质硬而表面光滑,有轻触痛,失去正常的敏感度,有的睾丸逐渐萎缩,严重者几乎扪不到睾丸,但附睾相对增大.多数病例炎症由附睾蔓延至睾丸,二者界限不清.双侧慢性睾丸炎者常可造成不育.慢性附睾炎通常无症状,除非有急性发作的情况,此时可出现局部不适,病人可触及阴囊内有一肿块,附睾增厚并增大,有或无压痛,触诊极易将附睾与睾丸区分开,精索往往增粗,有时输精管直径增大,前列腺变硬并有纤维化,前列腺液常可见脓细胞,尿液分析可显示继发于前列腺炎的感染.结核性附睾炎与慢性附睾炎很相似,输精管呈串珠状,同时精囊增厚,尿液检查为`无菌尿`,或`结核菌尿`,由此可提示为结核性附睾炎,膀胱镜可见膀胱溃疡,尿路X线检查也可帮助诊断.睾丸肿瘤可有睾丸包块,触诊可发现增厚变硬的附睾,感觉减退的睾丸(肿瘤).附睾肿瘤少见,与附睾炎鉴别需依靠病理.假如慢性附睾炎为双侧,可导致不育.指导意见:慢性附睾炎常与慢性前列腺炎同时存在,所以治疗时二病同治.(1)注意生活规律化,劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激.(2)保持大便通畅.(3)避免长时间久坐.(4)性生活不宜过频.(5)温水坐浴,2次/日,水温控制在42℃~50℃,每次20~30分钟.(6)常规药物或新霉素离子透入.如果慢性附睾炎有多次反复发作者,可考虑做附睾切除.值得重视的是,无论急性还是慢性附睾炎,如为双侧发生,均有导致不育的可能,故发生附睾炎应及时治疗.
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