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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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幺远主任医师
病情分析：病情分析：不射精分为原发性不射精和继发性不射精两种.（1）原发性不射精是指勃起的阴茎从未能在阴道内射精.但是偶有遗精或梦遗.原发性选择性不射精,往往来自性抵触.原发性绝对不射精,指不论性交或手淫,从未有过知觉的射精活动.（2）继发性不射精指过去有性交射精,而现在丧失在阴道内射精的能力,则为继发性不射精.继发性选择性不射精,指用非性交的形式可以射精.继发性绝对性不射精,通常是因为其受到过与射精有关的某种创伤,使其一想到射精就感到害怕.不射精的原因较多,大部分为心理因素所致.如性无知,从小接受的教育都把性歪曲为下流肮脏,淫秽;对性生活缺乏正确认识;女方害怕性交疼痛;怕损伤阴道和内脏器官而限制男方抽动,女方身体虚弱而限制性生活,“手淫射精是邪恶的”思想,结婚后夫妇感情不融洽,害怕妊娠以及性生活中的各种陋习;局部包皮过长,在阴道内摩擦时龟头奇痒难忍,包皮嵌顿,疼痛,性交被迫中断,严重精阜炎不能有效参与射精过程等.指导意见：器质性不射精,可有以下几方面：（1）局部因素,如膀胱松弛,精阜肥大,阴茎损伤,阴茎硬结症,尿道下裂.（2）神经性因素,如大脑功能的异常,周围神经损伤,脊髓损伤,睾丸肿瘤切除进行腹膜外交感神经切除术.（3）药物性因素,如用抗交感神性药治疗高血压病(胍乙啶),抑郁症,常常有引起损伤射精功能的副作用.
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