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前列腺炎与腰椎间盘突出的症状一样吗

| 0岁 | 分类:颈椎间盘突出症 | 1人回复 | 2015-04-13

病情描述:

主要症状:腰胯酸痛罩丸隐痛发病时间:2009年3月化验检查结果:前列腺增生同时按照患者自诉的状态,应是平时压力过大,要保证充足睡眠,清淡饮食。

曾经的治疗情况和效果:

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共1条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

幺远

幺远主任医师

病情分析:病情分析:腰间盘突出症患者主要症状是下腰痛和坐骨神经痛,由于腰部是人体活动的枢纽,承受了很大的挤压和扭转应力,故腰部的椎间盘最易发生变性破裂,在轻微的腰扭伤或感受风寒湿外邪等外因的作用下,发生间盘突出,约有一半的病人表现为先腰痛后腿痛,约有1/3的病人为腰背疼和腿疼同时发生,其他一少部分病人则先出现腿疼后出现腰背疼.先有腰背痛的患者,疼痛时间短者数天,长者可达数年.部位多在下腰背和腰骶部.这类疼痛的感觉部位较深,表现为起病缓慢,且定位不准确的腰背部局限或广泛的钝痛,活动时加重,卧床休息后减轻.指导意见:约有98%的腰间盘突出症患者出现有腿疼的症状.95%的腰椎间盘突出症发生在腰4,5或腰5骶1间盘,故这一类患者多主要表现为,一侧或双侧下肢的沿坐骨神经走行的放射痛,多数病人疼痛沿臀部到大腿后面或外侧及小腿外侧至足跟或足趾,个别病人疼痛可始于小腿或外踝.上腰椎间盘突出发病较少,发病多以腰部疼痛和大腿疼明显.腰椎间盘突出部位在椎管中央,患者突然出现会阴部剧烈疼痛,小便功能障碍,性功能障碍或下肢活动无力突然加重,即为马尾神经综合征,应立即就诊,急症手术,但术后效果多不满意.生活护理:一,非手术疗法:目前用于腰间盘突出症的非手术疗法多种多样,常用的方法有以下几种:1.卧床休息卧床休息是腰间盘突出症患者可以采用的一种十分简单,但又较为有效的措施,卧床休息是非手术疗法的基础.2.牵引疗法牵引疗法是腰间盘突出症患者常用疗法之一.牵引疗法历史悠久,目前牵引疗法的方法已获得很大的发展.3.腰围和支持带腰围及支持带对于腰间盘突出症患者主要目的是制动,可使受损的腰椎间盘获得局部充分休息,为患者机体恢复创造良好的条件.4.推拿疗法推拿疗法是祖国医学的组成部分,具有方法简便,舒适有效,并发症少等优点,已被作为腰间盘突出症的综合疗法之一.5.针灸疗法包括体针疗法,耳针疗法,电针疗法,刺血拔罐法,手针疗法,刮瘀疗法等.针灸疗法用于治疗腰间盘突出症具有疗效好,不需特殊设备.易于掌握等优点.6.封闭疗法封闭疗法是一种快速而有效的治疗腰间盘突出症的方法.由于它安全可靠,操作简便,疗效肯定,所以是治疗腰间盘突出症较好的一种非手术疗法.它包括痛点封闭疗法,硬膜外腔封闭疗法,推间孔神经根封闭等方法.7.中西药物治疗腰间盘突出症的药物治疗一般,仅作为一种以缓解症状为主要目的的辅助性治疗手段.其他如物理疗法,气功,医疗体育等疗法.可以说,非手术疗法适合于所有腰间盘突出症病人,即使是需要手术的患者,在术前术后,非手术疗法都起十分重要的作用.在下列情况下,首先必须考虑非手术疗法:8.常规药物溶盘术.9.微创介入疗法:在X线透视监护下,运用细针穿刺臭氧注射或激光汽化,切吸等,使椎间盘减压,突出回缩,从而减轻神经受压症状.目前临床上先进疗法是采用臭氧注射的疗法.通过向病患部位注射臭氧(O3).使突出部位达到萎缩,回缩的治疗目的.非手术疗法的适应症1.首次发病,除有明显的马尾神经损害症状(即下肢肌力减弱,甚至瘫痪,相应的感觉障碍或异常,小便失禁,排尿障碍等),否则不宜手术.2.病程虽长,但症状及体征较轻的患者.3.经特殊检查突出物较小的患者.4.由于全身性疾病或局部皮肤疾病,如年迈,全身状况较差的患者,应首先考虑非手术疗法.5.一时难以明确诊断的患者,可在非手术治疗的同时,边观察,边治疗,同时采取相应措施以明确诊断.6.有手术或麻醉禁忌症的患者及不同意手术的患者,也应采用非手术疗法.二,手术疗法:腰椎间盘突出症的手术疗法是治疗腰椎间盘突出症较为常用的方法,也是行之十分有效的措施.手术可较彻底地消除压迫脊神经等周围组织的突出物,以解决腰腿部的临床症状.但是,有不少患者惧怕手术,不愿接受这种治疗,也有不少患者认为手术治疗是一种“万不得已”才选用的方法,实在没有其它可供选择的治疗方法,病情实在不能再拖延了才勉强接受手术治疗.其实随着科学技术的发展,手术器械,手术方式等许多方面都有很大的改善,手术治疗越来越安全,手术创伤相对减少,因此痛苦的程度也相应减轻.有惧怕心理的患者应该解除顾虑,需要进行手术的,也就是符合手术指征的,就应接受手术治疗.下面几种腰椎间盘突出症患者需要采用手术治疗:⑴诊断明确,病史超过半年,经正规非手术疗法无效,疼痛症状严重的患者,应及早手术,以防止继发粘连性蛛网膜炎.⑵症状显著,屡次复发,造成长期痛苦,影响学习,工作及生活的中年患者.⑶椎间盘中央突出,压迫马尾神经,症状明显,有括约肌功能紊乱,已影响基本生活的患者.⑷病史虽不典型,或症状不太严重,但久治无效,影响步行或强度运动,经脊髓造影或硬膜外及椎静脉造影,CT,磁共振等项检查表明有明显压迫征象,或显示全椎间盘退变,巨大突出物的患者.⑸神经症状迅速恶化,出现肌肉麻痹或垂足现象,或是已有神经根粘连,表现为严重持久的麻木或感觉异常的患者.⑹合并有其它原因所致的腰椎管狭窄,需进行椎管探查手术的患者.符合上诉情况之一的患者原则上都应该进行手术治疗,以避免病情进一步加重及症状进一步恶化.有下列情况则不宜施行手术:⑴碎有手术指征,但有手术或麻醉禁忌症(如心肺功能较差)的患者.⑵临床疑有腰椎间盘突出,但X线等辅助检查未见特殊征象的患者.⑶对工作,学习,生活影响不大的腰椎间盘突出症患者.⑷首次发作,未经正规非手术治疗的患者.⑸合并广泛的肌纤维织炎,风湿病等的患者.三,药物治疗:使用药物治疗是一种辅助手段,可配合外敷药同治效果则较明显易达到理想效果.(1)非甾体类镇痛药如常规药物等,镇痛效果强,消炎及抗风湿作用也较强.但一般消炎镇痛类药物不能较长时间服用,尤其是对于同时患有肝/肾病,高血压,糖尿病患者更要注意禁忌,以免引发新的不适症.(2)中枢性肌肉松弛剂,对缓解肌肉疼痛有一定作用.一般消炎镇痛类药物需饭后服用,患者更要注意药物禁忌.(3)对处于急性期的腰间盘突出症患者,静点类固醇类药物,辅以脱水剂,以消除神经根水肿.(4)维生素B1等神经营养药,也常在一些复方中使用.(5)临床较为理想的较为经济的中成药有“小活络丸”,“独活寄生丸”“抗骨质增生片”等.

本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13

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