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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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魏新苗副主任医师
病情分析：病情分析：肾盂肾炎（pyeloephritis）是指肾脏盂的炎症,大都由细菌感染引起,一般伴下泌尿道炎症,临床上不易严格区分.根据临床病程及疾病,肾盂肾炎可分为急性及慢性两期,慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因.此处主要介绍慢性肾盂肾炎.指导意见：一,尿常规脓尿（每高倍视野≥5个白细胞）为其特征性改变,若平均每高倍视野中有0－3个白细胞,而个别视野中可见成堆白细胞,仍有诊断意义.尿中白细胞也可间歇性出现.红细胞数目多少不一,常提示合并其它肾脏疾患的可能.如发现白细胞管型.特别是粘有细菌者,尤有诊断意义.二,尿的细菌学检查尿细胞培养及菌落计数是确诊的重要指标.目前多采用新鲜清洁中段尿培养法,尿细胞培养阳性,菌落计数＞1×108／L(10万／ml）,即有诊断价值,1－10×107／L(1万－10万／ml）为可疑,应重复培养,若培养为阴性,诊断有怀疑时,需进一步排除多种因素的影响,如①已用或正在应用抗菌药物治疗.②大量饮水,补液后尿液过度稀释.③尿液pH＜5.0或＞8.5.④泌尿系统功能异常,畸形或有梗阻.⑤粪链球菌感染因其繁殖力低,菌落计数0.5×107／L（5000／ml）即有诊断意义.⑥需用其它特殊培养基方能生长的病原体.亦可采用耻骨上膀胱穿刺尿培养法,如有细菌生长即可确诊.新鲜中段尿直接涂片,用革兰染色后镜检,找到细菌,或新鲜中段尿10ml离心后取沉渣直接涂片找细菌,每高倍视野细菌数15－20个以上,均具有诊断意义.三,其它检查尿沉渣抗体包裹细菌检查,阳性时有助诊断,膀胱炎为阳性,有鉴别诊断价值.急性肾盂肾炎一般不出现肾功能损害.X线及肾盂造影检查可了解尿路系统有无结石,梗阻,畸形,肾下垂等情况,以利根治.
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