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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:此种白斑可发生在身体各处黏膜,以口腔和外阴部黏膜比较多见,食管白斑是罕见的,因而又把这种黏膜白斑病称为糖原性棘皮病.食管粘膜白斑病:黏膜发生角化过度,即出现白色斑块状变化,称为白斑.此种白斑可发生在身体各处黏膜,以口腔和外阴部黏膜比较多见.白斑多见于40岁以上男性病人,一般无明显自觉症状,后期白斑对于热和刺激性食物特别敏感.白斑多见于40岁以上男性病人,一般无明显自觉症状,后期白斑对于热和刺激性食物特别敏感.如果白斑迅速扩大,增厚,皲裂,破溃,硬结时,可出现胸骨后疼痛,应进一步检查以排除癌变.凡有长期持续性刺激因素,例如烈性烟酒,辛辣食物和过热饮食,以及口腔不卫生等都是引起黏膜角化过度的原因.此外如贫血,内分泌紊乱,肝硬化,系统性进行性硬化症,真菌感染等因素,也会影响上皮的正常角化过程.诊断:确诊有赖于内镜下所见和内镜直视下取黏膜活组织检查.实验室检查:目前尚无相关资料.其他辅助检查:食管镜检查是诊断本病的重要手段.内镜下显示散在性白色斑块,重者全部食管发白,白斑块略高于正常黏膜.或见有皲裂,继发溃疡,白斑之间为正常黏膜.活组织检查白斑组织呈棘细胞增厚并含有大量糖原.如果白斑较大,基底硬结,呈疣状突起者应多处取组织活检,以了解有无癌变.食管白斑一般不需特殊治疗,但应除去病因,包括戒除烟酒酸辣等嗜好.对经久不愈,甚至病变扩大者,可在内镜下行局部切除或电灼治疗.
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