舌下腺囊肿和舌下粘液囊肿的区别

病情分析：舌下腺囊肿（Subligualgladcyst）系因舌下腺导管炎症，涎石损伤或其它因素，引起缩窄或阻塞，分泌物停滞在被阻塞的近心段，充盈膨胀所致。囊肿形似青蛙鸣叫时鼓起的咽囊，因而有时称之为`哈蟆肿`。多见于青少年，通常位于口底一侧粘膜与口底肌肉之间，生长缓慢，无自觉症状。扪诊质软，有波动感。表面覆盖粘膜，呈浅紫蓝色，穿刺可抽出粘液。当囊壁受损破裂，囊液流出，囊肿暂时消失，数日后伤口愈合，囊肿又膨大如前。舌下腺囊肿不断长大，可伸向颏下、颌下对侧口底，形成囊性肿块。舌下腺囊肿诊断并不困难，在口底表现为浅紫蓝色，稍凸出表面，囊腔表现仅有薄层粘膜及囊壁，穿刺抽出粘液性粘稠液体，似蛋清样。舌下腺囊肿须与下列疾病鉴别：1、粘液腺囊肿也可能发生在口底小粘液腺，但较少见，虽也呈浅蓝色囊肿，但表现粘膜很薄，体积不大，位置较浅。2、口底皮样囊肿位于口底正中，表面粘膜及囊壁厚，颜色与口底粘膜相似，扪诊呈面团样感觉，内容物为豆渣样。3、颌下腺囊肿颌下腺囊肿很少见，发生于颌下腺小导管阻塞，在颌部出现囊性包块。与突向颌下部的舌下腺囊肿相似。临床上出现在颌下部的潴留性囊肿，应仔细与突向颌下的舌下腺囊肿鉴别。仔细询问病史，口底有无囊肿的表现，对区别二者有重要意义。颌下腺囊肿双合诊可在舌下触及肿大颌下腺及囊性肿物，同时其囊肿的内容物不及舌下腺囊肿粘稠。以外科手术为主。１、舌下腺摘除术手术原则是尽量将囊肿和舌下腺一并摘除，以防复发。仅将舌下腺及部分囊壁摘除，也可达到治疗目的；只将囊肿摘除而不摘舌下腺，则会导致复发。２、袋形手术切除囊肿上半部最大径的囊壁及口腔粘膜，再将切口周围的囊壁与粘膜缝合，并填塞常规药物纱条，使囊壁成为口底粘膜的一部分。由于周围组织生长的压力而使囊肿逐渐消失，但此法复发率高，仅适用于不能耐受手术的婴幼儿。

本回答来自： 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13