隐匿性肾炎和IGA肾病如何区别？

病情分析：您好,肾脏病学对疾病的命名存在双轨制.也就是说,对某个具体的病人来说,可以从他的临床表现或者实验检查的角度做出诊断,也可以从病理类型命名另一个肾病.比如一个畸形率超过80%的血尿病人,我们就可以诊断为隐匿性肾炎.如果经过肾穿刺,发现有IgA沉积,我们又可以称之为IgA肾病.所以,对某个具体的病人来说,他既可以是隐匿性肾炎也可以是IgA肾病,好像一个大名一个小名一样.但是对一群隐匿性肾炎来说,毕竟有一部分人的病理可能是普通的系膜增生性或者是轻微病变.反之亦然,IgA肾病可以表现出慢性肾炎或者隐匿性肾炎或者肾病综合症.所以,它们完全是不同层次上的诊断,你中有我,我中有你.肾病综合症也存在这样的现象,原发性肾综常见的病理类型就有5个,不常见还有三个,而这8个类型的大部分既可以表现肾综也可以是其他的表现.是不是挺头痛呢?但是,也有些肾炎两者是一一对应的关系,比如急性肾炎和毛细血管内增生性肾炎.从科学的角度讲,病理诊断当然更精确一点更高级一点.但是,如果考虑到实用性和性价比的问题,再进一步讲,如果从治疗方案的决策上讲,很多肾病有临床诊断也就够了.

本回答来自： 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13