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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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陈辉主任医师
病情分析: 你好
手术修补是惟一有效的治疗.是否要施行手术取决于动脉瘤的大小,部位,有无症状及患者的一般状况.横径<5cm的动脉瘤极少破裂,而>10cm者经常破裂,有疼痛或压迫症状提示破裂的可能性大.若患者有巨大动脉瘤,尤其有瘤体扩张,或压迫临近器官而出现症状时,应紧急手术.由于主动脉瓣关闭不全或主动脉瘘引起心衰时也需须进行手术.若瘤体小,无症状,则并不急于手术.胸主动脉横段手术的危险最大,因为手术需要体外循环完整的心肺分馏.胸主动脉降段手术危险相对较小,而胸主动脉升段手术的危险性介于两者之间.对于大多数老年人不应考虑手术治疗,但应每4?6月做一次胸部X线检查.对于扩张<8cm的无症状者可采用保守疗法.不应选用增加心脏排出量和扩张血管的药物,可以选用β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂.
预后:长期随访,5年死亡率为50%,10年死亡率为70%,半数死于有关心血管病,三分之一死于动脉瘤破裂.死亡率与动脉瘤的部位无关.若患者高龄,动脉瘤>6cm,伴发高血压或其他心血管疾病,则死亡率增高.
疾病预防
首先应积极预防动脉粥样硬化的发生(一级预防)如已发生,应积极治疗,防止病变发展并争取其逆转(二级预防).已发生并发症者,及时治疗,防止其恶化,延长病人寿命(三级预防).
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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涂肇中主任医师
病情分析:你好,注意生活规律,养成良好的睡眠习惯,睡前进行放松训练,防止睡眠紊乱,每日睡眠不少于8小时,养成良好的饮食习惯,定时定量,低盐低脂,加强营养摄入,戒烟戒酒;康复出院后,应听从医生的指导,监测血压,定期复查。
本回答来自: 四川省医学科学院四川省人民医院 投诉 | 2011-11-29
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