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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:病情分析:尿酮体定性实验,常与糖尿病,妊娠,营养不良,慢性疾病有关.一般用“加号”多少表示,但仪器测定的结果常用半定量的方式表达,见表6“加号”与半定量表达结果的关系.表6加号与酮体含量的关系加号方式mg/dL(毫克/分升)mmol/L(毫摩尔/升)微量50.5+151.5++403.9+++807.8++++16015.6酮体阳性可能有以下情况:1.糖尿病病人,糖尿病酸中毒时会出现强阳性(+++以上),此时应引起注意,易发生中毒性昏迷,应及时采取治疗措施.2.严重呕吐,腹泻,长期营养不良,饥饿,剧烈运动后.3.妊娠妇女因妊娠反应而剧烈呕吐,子痫,消化吸收障碍等.当你的身体不能利克克常规药物作为能量来源时,就会动用脂肪分解产生能量,而此时就会出现一种叫做酮体的酸性物质,如果酮体在体内积聚太多将会造成严重后果,甚至昏迷.因此,糖尿病人尤其是1型糖尿病人应能够自我监测尿酮体,以便及时发现体内过度的酮体积聚.下述情况下应测定尿酮体:*当出现下述情况时,请自测尿酮体:血糖超过240mg/dl因各种原因停止治疗时伤风感冒或身体不适患感染性疾病手术前后呕吐或胃部不适妊娠极度紧张指导意见:注意:如果尿酮体在`++`或40mg/dl以上,应迅速到医院就诊尿酮体检查:检测尿酮体的膜块中主要含有亚硝基铁氰化钠,或与尿液中的乙酰乙酸,丙酮主生紫色反应.其对乙酰乙酸的敏感性为50-100mg/L对丙酮则为400-700mg/L,不与β-羟丁酸起反应.在使用中就注意:①由于尿酮体中的丙酮和乙酰乙酸都具有挥发性,酰乙酸更易受热妥解成丙酮;尿液被细菌污染后,酮体消失,因此尿液必须新鲜,及时送检,以免因酮体的挥发或分解出现假阴性结果或结果偏低;②干学法与酮体粉法灵敏度存在差异:酮体粉法对乙酰乙酸与丙酮的敏感性分别为80mg/L和100mg/L.不如试带法敏感,故同一病理标本两面种方法可能出现结果的差异,分析结果时应特别注意;③不同病因引起的酮症,酮体的成分不同,即使一病人不同病程也可有差异,例如在糖尿病酮症酸中毒早期病命名中,主要酮体成分β羟丁酸,很少或缺乏乙酰乙酸,此时测得结果可导致对总酮体量估计不足.在糖尿病酮症酸中毒症状缓解之后,β-羟丁酸转变为乙酰乙酸,反而使乙酰乙酸含量比初始急性期增高,易对病情估计过重.因此检验人员必须注意病程发展,与临床医生共同分析实验结果生活护理:*测定方法-自测尿酮体可用试纸法:将试纸插入尿样品中.按说明书要求等数秒钟.将试纸与包装上的标准板比较.
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