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40岁,胸7-9椎管内结核性肉芽肿术后(与脊髓粘连,没清除干净),在抗痨治疗,脚麻木。

| 40岁 | 分类:肺结核 | 7人回复 | 2012-11-27

病情描述:

患者男,40岁,以前身体状况良好。有抽烟、喝酒习惯。此次病情:1、5月身体开始消瘦,高热,盗汗。不咳嗽。在当地医院住院,6月16日CT检查为肺结核(肝转氨酶高),输液保肝、保胃,打胸肽腺27天,6月25日开始吃抗痨药。 2、7月11日出院,腰痛,7月13日开始由臀部开始向下发麻,7月16日入院,脚无力,7月17日行走、站立困难,做核磁共振(加强)发现胸椎管7-9有肿瘤。7月18号无法行走,下午手术。因与脊髓粘连严重,没有清楚干净。送检得知是结核性肉芽肿。术后右脚机力差,左脚较好。 3、至今一直在做康复治疗,同时一直在吃抗痨药。现在双脚任然麻木。

曾经的治疗情况和效果:

1、5月身体开始消瘦,高热,盗汗。不咳嗽。在当地中医院住院,6月检查肺结核(肝转氨酶高),输液保肝、保胃,打胸肽腺27天,6月25日开始吃抗痨药。 2、7月11日出院,腰痛,7月13日开始由臀部开始向下发麻,7月16日入院,脚无力,7月17日行走、站立困难,做核磁共振(加强),发现胸椎管7-9有肿瘤。7月18号无法行走,下午手术。因与脊髓粘连严重,没有清楚干净。送检得知是结核性肉芽肿。术后右脚机力差,左脚较好。 3、8月27日胸椎复查核磁共振(对应脊髓变性、变细;椎管内局部小囊腔形成。胸7-9胸椎椎后棘突缺如,伴软组织肿胀。)肺上CT明显好转。因腿麻木加重,11月8日再次CT复查肺,肺部好一半以上。核磁共振胸椎(胸7-9椎管平面脊髓增粗,局部蛛网膜下腔变窄,显示不清,术后改变?胸7-8椎管内脊髓外硬膜下、髓内多发小囊腔形成;胸7-9胸椎椎后棘突缺如,伴椎后软组织瘢痕形成。) 5、至今一直在做康复治疗,同时一直在吃抗痨药。现能扶双杆行走,右脚机理接近4级,左脚4.5级。双脚任然麻木,最近加重。不排除是抗痨药物反应。11月8日开始又调整用药:利福喷丁一周2次,每次4粒;左氧氟沙星一天3次,每次2片;异烟肼一天一次,每次3片;乙胺丁醇一天一次,每次3片;吡嗪酰胺一天两次,每次3片。因脚麻木加剧,11月22日开始增加了营养神经的药:VB6每天三次,每次一片;钾钴胺一天三次,每次一片;葡萄糖酸钙一天三次,每次两片。还有一种活血化瘀的药。

想得到怎样的帮助:

曾经在贵院医治过病的人介绍了贵院,特上网找到贵院。想知道贵院是否有更好的膏药可以让胸椎处的结核更好得到控制和治疗。如何可以解决药物不良反应和脚麻木。

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共7条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

朱亦堃

朱亦堃主任医师

病情分析:你这种情况需要局部做按摩、热敷、封闭、针灸等治疗,静脉滴注大量抗生素治疗。平时禁吃辛辣酒等刺激性食物。平时需要适量运动、增强体质。同时凭患者自诉的处境来看,放松心情,避免劳累,多喝水。

本回答来自: 山西医科大学第二医院  |  向TA提问 投诉  |  2012-11-27

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