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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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魏新苗副主任医师
病情分析:小孩拉肚子的护理与治疗夏秋季小孩子最易拉肚子,多由于食用了不洁的食物或水、腹部受凉等引起。病原为细菌、病毒、或其它的病原体。如孩子拉肚子次数不多,精神好,可以在家观察一下。并给予以下的处理。1.暂禁饮食一顿,让胃肠休息一下。2.补充水分:给予淡淡的茶水中少加一点盐和糖、频频喂服。3.饮食给予脱脂牛奶、粥及少量酱菜等清淡易消化的食物。需注意:不要自行给予抗菌素,以免影响病原体的检出。也不要随便给予止泻药,以阻止病原体及毒素的排出。如果出现以下情况,应立即送医院就诊:1.大便次数每日超过7~8次。2.大便为大量的稀水便或量少但含有脓血及粘液。3.伴有发热。4.有口渴、烦躁哭闹、唇舌干燥、囟门及眼窝凹陷、皮肤提起放下后缓慢展平等脱水现象。5.如有小孩精神萎糜不振、嗜睡,尽管大便次数不多也不伴有发热也需立即送医院就诊。如何预防拉肚子呢?1.因为夏秋季小孩的胃肠功能差,所以饮食要富有营养但易消化,定时定量。2.多饮水,勿食生冷油腻食物。注意食品及饮水卫生,防止污染。3.注意肚腹部的保暖。观察婴幼儿的大便性状可以了解其消化情况。如果婴儿大便的臭味明显,则表示蛋白消化不良,这时应适当减少奶量或将奶冲稀。如果大便中多泡沫,则表示碳水化合物消化不良,就必须减少甚至停止喂食淀粉类的食物。若大便外观如奶油状,则显示脂肪消化不良,应减少油脂类食物的摄入。[编辑本段]小儿腹泻的护理◆非母乳性食品应选择容易消化、符合孩子口味的不要选择需很长时间才能消化的食物,选择以米粥或菜粥等淀粉类为主的食品,并做得软一些。但如果婴儿不愿意吃的时候也不要勉强,在一段时间内孩子不进食非母乳性食品也没有大问题。若母乳喂养的孩子发生腹泻时,不要轻易断奶。可酌情减少哺乳次数和时间,可服“口服补液”,或者选用专门腹泻奶粉代替母乳如雀巢的AL110等,待宝宝腹泻症状减轻,则与母乳混合喂养,慢慢过渡到母乳。◆用孩子喜欢吃的饮品来补充水分因腹泻而失水时,补充更多的水分是非常重要的,可以多找一些孩子喜欢喝的饮品,如开水、果汁、蔬菜汁等。当腹泻严重,并伴有呕吐情况时,更应频繁地补充水分。◆当腹泻恢复正常后,也需慢慢地增加非母乳食品的量当持续严重腹泻后,虽然腹泻已经停止了,但消化机能在一段时间后才能恢复正常,不能马上恢复吃原来的非母乳食品,应该先喂添加辅食初期的粘稠状食物,过几天再慢慢的恢复。同时,需持续服克克常规药物儿童常规药物冲剂一段时间,直到宝宝肠到完全恢复健康。◆勤换尿布腹泻的时候,有时会引起斑疹建议勤换尿布。[编辑本段]小儿腹泻的预防(一)合理喂养:小儿代谢旺盛,尤其是新生儿和婴儿,其肠道担负着迅速生长发育所需的营养物质供给的重担,而且胃肠道发育尚未成熟,因此,喂养不当易造成胃肠功能紊乱。要做到合理喂养应注意如下几点:1、提倡母乳喂养:提倡并尽可能采用母乳喂养,众所周知,母乳营养成分最适合新生儿和婴儿的营养需要,尤其是母乳还含有其他配方奶或牛奶所不能提供的免疫物质,可以提高宝宝的抵抗力,而且母乳还具有新鲜、卫生、无菌和温度适宜等优点,最适宜宝宝食用。2、注意奶温适宜:如果由于各种因素不能进行母乳喂养,人工喂养或混合喂养的宝宝应注意奶水的温度,不宜过热或过凉,掌握奶温有一个简单易行的测试技巧,那就是“手背感知法”,即滴几滴奶液在母亲的手背上,如果手背感觉到烫,则奶温过高,感觉到凉,则奶温过低,不烫不凉则奶温正好。3、合理添加辅食(1)添加辅食的时机:辅食的添加不宜过早,三个月以内尤其是一个月以内的宝宝,不要添加任何淀粉类食物,因此时宝宝肠道内缺乏淀粉酶,如果添加淀粉类食物会导致宝宝腹泻。4-5个月即可开始添加辅食。(2)添加辅食的进度:要循序渐进,应由少到多,由稀到稠,由细到粗,由一种到多种,由简单到复杂。添加辅食之后如宝宝不能适应,也会导致腹泻。(3)添加辅食适宜度的判断:应通过观察宝宝的食欲、呕吐、腹胀、肠鸣和大便等情况来判断宝宝是否适应所添加的辅食或添加的量。具体操作方法是:在添加某种辅食或增加某种辅食量的时候,应观察三天,如宝宝的食欲、呕吐、腹胀、肠鸣和大便等情况均正常,则说明宝宝能适应该种辅食或所增加的量,如出现上述任何一种情况异常,则可能是宝宝不能适应,此时应停止添加该品种辅食或减少添加量。(4)注意过敏源:有些宝宝腹泻是由过敏引起的,只要查明过敏源,不要再吃导致宝宝过敏的食物就可以了。(二)精心护理:1、注意适度保暖。多变的天气如果不注意给宝宝及时增减衣物,会使宝宝因受凉而腹泻。确定宝宝穿衣是否合适的简单方法就是看宝宝手脚的温度,如果宝宝,手脚都热,手心有汗,说明宝宝穿着过厚,可以适当减一点衣物,如宝宝手脚热,手心无汗,说明宝宝穿着正好,如宝宝手脚都凉,说明穿的有点少,需要给宝宝添加衣物。2、由某些疾病引起腹泻的宝宝,要注意治疗原发病。3、还要给宝宝养成良好的卫生习惯,以从源头上杜绝宝宝感染的机会。一定要养成饭前便后洗手的习惯,而且家长要做好食品、食具消毒工作,不要让宝宝吃到不卫生的食物。婴儿有吮吸手指的习惯,因此更应注意保持手的清洁。4、父母不要随便给宝宝用药,尤其是抗生素等药物。如果宝宝不舒服要去医院就诊。如果随便给宝宝用抗生素,特别是长期大量的应用,会使宝宝肠道菌群失调,导致宝宝腹泻。[编辑本段]食物止泻以下几种食物不仅能提供婴儿必须的营养,而且还有一定的止泻作用。1、焦米汤:将米粉或奶膏研磨成粉,炒至焦黄,再加水和适量的糖,煮沸成稀糊状即可。焦米汤易于消化,它的碳化结构还有较好的吸附止泻作用,是婴儿腹泻的优选食品。2、胡萝卜汤:胡萝卜是碱性食物,所含果胶能使大便成形,吸附肠道致病细菌和毒素,是良好的止泻制菌食物。胡萝卜汤制作方法如下,将胡萝卜洗净,切开去茎,切成小块,加水煮烂,再用纱布过滤去渣,然后加水成汤(按500克胡萝卜加1000毫升水的比例),最后加糖煮沸即可。每天2~3次,每次100~150毫升,腹泻好转后停用。3、苹果泥:苹果也是碱性食物,含有果胶和常规药物,有吸附、收敛、止泻的作用。取一个新鲜、质地酥软的苹果切成两半,用调匙刮成泥状即可。4.盐水:将热水与盐搅拌,每日喝些即可。1.肠易激综合征着凉拉肚子,紧张拉肚子,考试拉肚子,旅游拉肚子等症状,这种病在医学上称为肠易激综合征。又习惯地称为慢性肠炎、神经性结肠炎、过敏性结肠炎、结肠痉挛、粘液性结肠炎、结肠功能紊乱……2.着凉拉肚子夏天快到了,天气一点点热起来,一般人认为夏天要注意防暑降温,却忽视了在防暑降温中可能出现的着凉,比如在空调房间久坐,贪凉睡在地上,暴饮啤酒、大量饮用冰镇饮料等很容易让您的肠道感到不适,其中最常见到的是着凉引起的拉肚子,这种拉肚子一般伴有腹痛、腹胀、肠鸣、便后不尽、粘液便等。到医院看病,一般医院仅控制症状,给与解痉和止泻药,或者给与心理治疗和催眠治疗,也有大夫将其误诊为慢性肠炎和结肠炎的。医学上称这种着凉引起的拉肚子为肠易激综合征。当天气热的时候,发生腹泻要注意便中是否有脓血,或到医院检查是否是菌性痢疾,排除肠道炎症可能就是肠易激综合征,不可将几种腹泻混淆,耽误病情。3.感染性拉肚子春天感染性腹泻病是极为常见的肠道传染病,是由细菌、病毒、寄生虫等引起的。临床上主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,主要通过水、食物传播,不良饮食习惯和个人卫生亦可导致感染发病。因此,不失时机做好饮食、饮水和个人卫生工作,是预防、控制肠道传染病发生、流行的上策。四月份市民在外踏青、旅游特别多,更应注意预防,不喝生水;不食用不洁、腐败、无证和不符合卫生的食品;注意饭前便后洗手。
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