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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析：肝功能检查对肝硬化的诊断和治疗都有重要意义.现将常用的肝功能检查项目介绍如下.(1)血清谷丙转氨酶(ALT)：人体组织中以肝脏内ALT最丰富,任何原因引起的肝细胞损害均可使血清内ALT升高,是检测肝细胞最敏感的一项指标.ALT升高主要见于各型肝炎的急性期和活动期,当肝硬化进展或伴有肝细胞损伤的肝炎活动时ALT就可升高.但必须排除各种胆系,胰腺及心肌炎,大叶性肺炎等疾病.(2)谷草转氨酶(AST)：肝细胞内也含有谷草转氨酶,肝细胞损伤时,AST可升高,但不如ALT敏感,当肝细胞严重坏死时,AST活力高于ALT.如果没有心脏疾患(如心肌梗死),AST和ALT同时升高,则揭示肝细胞受损.(3)血清胆红素测定：血清胆红素并不反映是否存在肝硬变,但可提示黄疸的性质.肝细胞性黄疸时,血中直接胆红素和间接胆红素均增高,以间接胆红素增高为主.(4)血清蛋白测定：蛋白代谢是肝脏代偿能力的重要表现,是肝脏慢性疾病损害后的反映.肝硬化时往往白蛋白合成减少,血中白/常规药物比值降低甚至倒置,比值越低,说明肝脏代偿能力越差.(5)蛋白电泳：蛋白电泳出现γ-常规药物比例增加,提示慢性肝病.肝炎后肝硬化失代偿时,γ-常规药物增高最为显著.(6)凝血酶原时间测定：当肝实质细胞受损时,肝脏合成的多种凝血因子可减少.当肝功能严重受损时,凝血酶原时间测定是一项较为敏感的指标,肝硬化晚期时凝血酶原时间延长.(7)碱性磷酸酶(AKP)：在肝硬化时无特异性,多出现在梗阻性黄疸,原发性胆汁性肝硬化和肝内肿瘤时.(8)γ-转肽酶：在淤胆型肝炎,慢性活动性肝炎,进行性肝硬化和原发性肝癌时升高较明显.(9)免疫球蛋白测定：肝炎后肝硬化以IgG及IgA增高多见,多以IgG增高为主.原发性胆汁性肝硬化时IgM增高,酒精性肝炎硬化时IgA增高常见.
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