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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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高萍芝主任医师
病情分析:病情分析:侏儒症又称矮小症,指小儿身长较正常小儿低30%者,可由许多原因引起.小儿侏儒症的常见病因:1.骨胳系统疾病如软骨营养不良和抗维生素D性佝偻病.2.染色体异常如先天性愚型(21一三体综合征),猫叫综合症(5号染色体短臂缺失)和先天性卵巢发育不良症.3.先天性酶的代谢缺陷如粘多糖病和肝糖原累积症.4.内分泌障碍如垂体性侏儒症,甲状腺功能减退(克汀病).5.肾脏疾病如肾小管性酸中毒和范可尼综合征等.6.家族性矮小症和原发性佚孺症,体质性生长发有延缓或青春期延迟.7.长期大剂量的肾上腺皮质激素的应用.指导意见:克汀病为先天性甲状腺功能低下或缺如,俗称呆小症(详见内分泌病,甲状腺功能减退症).[编辑本段]家族性矮小体型与家族的体格型式有关,身长虽有一定程度不足,但其生长率,骨和牙的发育,性成熟均正常,无任何内分泌功能异常的表现.侏儒症的防治主要根据原发疾病而定,这里主要介绍克汀病的防治.对甲状腺肿流行区应供应碘化食盐,可降低发病率.[编辑本段]中医辨证垂体性侏儒症中医病名虚劳,重子痨.定义及释义垂体性侏儒症系指机体青春期以前腺脑垂体功能减退,常规药物(growthhormoe,GH)分泌缺乏或不足,或对生长素不敏感所致的生长发育障碍.病因中医病因本病病因可归咎于先天因素和后天因素两个方面.先天因素多由于父母精血亏虚而影响胎儿的生长发育;后天因素或因食物中毒,或因罹患温热疾病,或为高热灼伤津液,耗伤气血,精髓,致使脉络失养,影响生长发育;或因久病致脾肾亏虚,气血不足,不能滋养脑髓所致.病因为脑瘤者多由痰浊化毒凝结所致,但痰毒凝结成瘤,或痰瘀凝结成瘤,又与机体阴阳失调,脏腑失和有关,若由于创伤,手术,放射治疗等因素起病者,均有正气虚亏.西医病因本病可分原发性和继发性两类,原发性者病因未明,多为先天性发育不全或遗传疾病所致,可能为常染色体隐性遗传,呈家族性,以单独常规药物不足为主,男孩较女孩多见,男女比例约为2~4:10.继发性者可继发于下丘脑-垂体疾病,如肿瘤,感染,颅脑外伤,手术或放疗等因素,直接损伤垂体,或损害下丘脑,或使垂体门脉系中断而致病.下丘脑一垂体部位肿瘤为继发性垂体性侏儒症的重要原因.病机探微中医认为本病的发生与脾肾亏损,气血不足,水湿内聚,阴阳俱虚有关.肾为先天之本,藏精,主骨,生髓,通于脑;肾主生长,发育,生殖,肾精亏虚,则生长,发育停滞,加以先天不足,致脾胃受损,气血亏虚,肝失所养,筋骨痿软,以致身材矮小,发为侏儒.病理生理学原发性垂体侏儒症的垂体变化有:先天性垂体缺如,先天性垂体发育不全伴嗜酸细胞缺乏或减少.垂体萎缩,纤维化或囊性变伴钙化.除垂体改变外,常伴有性腺,甲状腺和肾上腺皮质不同程度的萎缩,内脏及骨骼生长停滞于幼年阶段.继发性者以下丘脑一垂体部位肿瘤较为多见,其中以颅咽管瘤最多,垂体嫌色细胞瘤较少发生于儿童,但也可起病甚早而造成侏儒症.预后护理:祝早日康复
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