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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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于凤章主任医师
病情分析:老年人吃降压药,得选择药效时间比较长,对肝肾损伤比较少的药,合并有慢性支气管炎的话,慎用贝塔受体阻滞剂。降压药作用时间长,降压效果比较平稳,降压药服用次数多的,对降血压效果比较好,但血压波动比较大。口服降压药有2个目的,第一是降压效果,第二是预防靶器官(如血糖,心脏,关节等)受损害。高血压合并糖尿病或痛风慎用氢氯噻嗪,合并血脂高得加降血脂药,合并脑梗赛得加用抗凝。降压药选择采用ABCDE原则,A:ACEI类或ARB受体阻滞剂,如贝那普利或厄贝沙坦;B:贝塔受体阻滞剂,有心肌梗死的人可减少心肌梗死病死率;C:钙离子拮抗剂:常规药物降压效果较平稳作用时间较长,老年人一般可使用;D:治疗并发的疾病,如糖尿病,高血脂等;E:教育,充分认识高血压带来的危害,低盐饮食。
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