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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:妇女为什么经常会腰酸由于解剖与生理上的特点,女性的子宫、输卵管和卵巢均位于盆腔内,支配它们的骶前神经丛和卵巢神经丛发自第4腰椎水平左右,加上女性有月经及怀孕、分娩等生理活动,容易通过神经反射而引起腰酸的感觉.月经期由于盆腔充血、子宫出血、全身水肿,引起盆腔神经水肿或反射而致明显的腰酸,严重者可影响生活和工作.怀孕时子宫增大,胎盘血供逐渐增加,压迫局部引起腰酸;妊娠晚期,脊柱特别是腰椎的变形、前凸,也会直接产生腰酸;老年妇女由于支持子宫的韧带松弛,子宫下垂牵拉反射也会引起腰酸.此外,凡是盆腔的刺激包括内出血、炎症等引起的疾病如宫颈糜烂、盆腔炎、子宫内膜异位症等均会造成腰酸.腰酸腰痛的治疗人的前俯后仰,左旋右转,无不依靠强健的腰部.如果一个人经常发生腰酸背痛,就会给生活和工作带来困难.脊椎先天性畸形或骨质增生;腰部肌肉、筋膜、韧带、关节囊或椎间盘等软组织损伤和疲劳;身体姿势不正;肾结石、肾下垂以及妇女盆腔炎、子宫位置不正等等都可引起腰痛.中医学认为,引起腰酸腰痛的原因是腰部感受寒湿、出汗较多、被雨淋湿或长期从事姿式固定(如弯腰、久坐、久站等)的工作,致使气血运行不畅而引起腰酸腰痛.平素身体虚弱或年老体衰,房事过度,引起肾脏精血亏损也可致腰酸腰痛.应用中医中药辩证治疗本病的效果较好.寒湿腰痛:腰部自觉发冷、疼痛、活动不便,腰痛逐渐加重,遇阴雨天疼痛加剧.可用甘姜苓术汤治疗.湿热腰痛:腰部疼痛伴有热感,下雨天腰痛加重,或见肢体关节红肿,口渴心烦.可用加味2妙散治疗.湿痰腰痛:腰部冷痛沉重,并影响后背及胸部,阴雨天加重或伴腹泻.可用龟樗丸治疗.风寒腰痛:腰痛牵连脊背或下肢,或有发热怕冷感,腰部觉冷.常用人参败毒散治疗.风热腰痛:腰痛伴有热感,小便黄,或发热、口干渴,咽喉红肿.常克克常规药物汤加减治疗.风湿腰痛:腰背发紧、酸痛,活动不利或发热怕风;或伴颜面及4肢浮肿.常用独活寄生汤治疗.肾虚腰痛:腰痛腰酸,按柔后减轻,下肢无力,运动后腰酸加重,休息后减轻,常反复发作.常用青娥丸加减治疗.脾湿腰痛:腰痛沉重,面色黄白,食欲减退、伴腹泻.常克克常规药物加减来治疗.肝郁腰痛:腰痛牵连胸胁,似有气在走窜,不能久立行走.常用天台乌药散治疗.瘀血腰痛:有针刺样腰痛,痛处固定,疼痛时不能转身,白天轻、夜晚重.常用活络效灵丹加味来治疗.治疗肾虚腰痛还可采用熨法治疗,用肉桂30克,吴茱荑90克,生姜120克,葱头30克,花椒60克,一起炒热,用布包裹熨痛处.腰酸腰痛还可用推拿法、针灸、拔罐、热敷、按摩等方法来治疗.在预防腰痛方面,应避免坐或躺在潮湿的地方,若被雨淋或大量出汗后应立即换衣擦身,或服用生姜红糖茶,以便发散风寒成寒湿.避免夜宿室外.若发生急性腰痛,应及时治疗,适当休息.慢性腰痛患者除坚持药物治疗外,应保护腰部不受损伤、注意保暧及姿势正确.腰痛伴有水肿者,应限制盐和水份的摄入.长期坚持做保健操、气功、太极拳等运动,有益于腰部的健康,对预防和治疗腰痛都是很有效的方法.
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