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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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李建瑞主任医师
病情分析:病情分析:小儿自闭症是人为地自我封闭于一个相对固定与狭小的环境中,由于隔绝了与人的交往而产生的心理障碍的症候群.这是一种广泛性发展障碍,以严重的,广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为,兴趣和活动为特征的精神疾病.是现代社会中发病率越来越高,越来越为人所重视的一种精神和心理上的疾病.指导意见:治疗上最重要的是教育和行为治疗,目的是促进对患儿正常行为的教育,特别是社会性行为的矫正,纠正异常行为,如刻板支作等,消除睡眠障碍,发脾气,多动等继发性症状等.患儿的家庭成员也要注意克服焦虑,自责,急躁情绪,方能对患儿的治疗产生良好的效果.父母要改变养育方式,多接近,多关心患儿,给小孩以温暖.此病预后大多不良,往往残留行为障碍,以致适应困难,不能独立生活.少数病人年长后能适应社会生活.智能好的患儿比智能差的患儿预后好.药物治疗仅对个别症状可能有效,如短期严重失眠,可克克常规药物,有攻击行为,可用奋乃静,促进脑功能的药物可选用脑复新,或γ-酷氨酸,此外,利他林对治疗孤独和语言障碍有效.近年来,有人报告,服用芬氟拉明(fefluramie)治疗孤独症获得疗效,该药是常规药物的衍生物,服用后可使中枢神经系统血清素水平降低,减轻多动及刻板动作,改善注意力,对有些病例尚可提高智商.氟哌啶醇可改善儿童的孤僻,退缩及某些刻板的行为,药物的选择要取决于儿童的年龄,疾病的严重程度及病程的长短,剂量也应根据每个孩子的具体情况从最小剂量开始,逐渐缓慢加量,直至出现适当的疗效或副反应为止.虽然许多家长都信服分泌素,但研究人员星期二报告说,分泌素不是治疗孩子们自闭症的有效药物.分泌素引起人们广泛关注的原因,是NBC去年关于一名叫帕克的儿童的报道.帕克接受了内窥镜检查,什么也没查出来,又吃了一些分泌素,于是孩子睡觉和说话都恢复了.家长于是认为这种只吃一次的消化不良的诊断药,与孩子不说话的自闭症的好转有关.几家主要报纸刊登了帕克的新闻,于是,三,四千名患有自闭症的儿童,吃了至少一次分泌素.自闭症研究学会收集了一千多名儿童的反映,发现相当一批孩子表现出明显的好转.但是,当科学家们再次认真地分析分泌素的效果时,发现一剂分泌素对付自闭症是无效的.患自闭症的儿童,一般病程都比较长,所以用药治疗的时间也相对长一些.家长应注意治疗时药物的副作用,如锥体外系反应,肝功能及心血管以及血象的异常,因此,对患儿定期复查是必要的.上述药物对自闭症的患儿确定具有重要的治疗作用,可使某些症状减轻,有利于行为及心理治疗的进行,但目前还达不到根治的效果.药物本身还不能提高孩子的学习认识能力,也不能建立正常的行为,但有效的药物可使儿童对环境和管理更为适应.通过药物,特殊训练和行为矫治等综合措施,患儿的症状能够得到较理想的改善.研究者正积极寻求各种治疗的方法来帮助自闭症患者,包括语言疗法,感官综合,视觉疗法,音乐疗法,听觉疗法等.生活护理:实验证明,在良好的方法下患者病情会有所控制和好转.一种好方法应包括一些交流治疗,社会技能发展,感官损害治疗等.专家认为,通常病情越重效果越好,并提倡一个老师针对一个患者的专门治疗.自闭症患者需要整个社会的支持,帮助,不仅是家人,老师.社会康复儿童自闭症患者一般可做重复性强的工作.像艺术家,调琴师,画家,办公室人员,洗碟子人员,流水线工人等.通常喜爱音乐,游泳,打猎,猜谜等.成年后需要职业训练,就业机会,监督部门等.
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