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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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涂肇中主任医师
病情分析:隐睾症的定义:隐睾症指的是婴儿出生2个月以后,双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内的一种畸形状态.隐睾症分真性隐睾和假性隐睾两种.假性隐睾是指在阴囊内膜不到睾丸,但阴囊上方或腹股沟部可摸到睾丸;真性隐睾不但在阴囊内摸不到睾丸,就是在阴囊上部或腹股沟处也摸不到睾丸,其位置过高,常位于腹腔内.不论是真性,假性隐睾,还是双侧,单侧隐睾,统称为隐睾症.临床表现:笫二性征为男性,隐睾症患者的阴囊一侧或双侧较小,右侧多于左侧,触诊阴囊内无睾丸,在腹股沟管内常可摸到小睾丸;部分位于腹膜后可完全触不到,隐睾常伴有腹股沟斜疝.但需注意与睾丸缺失的签别.隐睾症的主要危害:睾丸离开阴囊后,就处在相对高温的环境中.睾丸温度的升高,首要的是破坏了睾丸生精作用.如为双侧隐睾,可使该男孩成年后发生无精子症,而造成男性不育;即使是单侧隐睾,也会因该隐睾的破坏,产生多种抗精子抗体,而影响生育能力.另外,隐睾发生肿瘤的几率比正常人高20-50倍,并有8%的隐睾患者发生癌变.所以,隐睾症对男性生殖健康是十分有害的.更麻烦的是隐睾丸停留在腹腔中,发生恶性肿瘤的机会大大增加.隐睾的恶变机率比正常睾丸高30~50倍,约10%的隐睾包括异位睾丸有恶变的危险,凡是腹腔内的未降睾丸可能恶变为生殖细胞瘤.但应该注重的是,即使已经行睾丸固定术若干年之后的隐睾也可能恶变,因此需要对有隐睾的病人长期随访.其次,隐睾常有合并腹股沟斜疝和睾丸扭转的危险.因此,应高度重视隐睾症,及早进行隐睾治疗.一般说双侧隐睾在2-3岁时纠正,单侧稳睾在5-6岁时纠正,效果比较满意,能保证睾丸的正常发育.诊断:体格检查是临床诊断的第一步,超声波检查对临床上在阴囊内摸不到双侧睾丸者,应首先使用超声波作为筛选诊断,报道其诊断率达88%.X线摄影《cT》是目前临床上常用的一种极为重要的检查方法,可以用来检查任何部位的隐睾,特别在高位隐睾的诊断中有相当的价值.治疗方法:隐睾的治疗主要有激素治疗和手术治疗两种.两种治疗的适应证应根据隐睾的自然下降丶退行性变丶生育能力和治疔效果来考虑.
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