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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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张凤琴主任医师
病情分析：患者的术前诊断应当是阑尾炎但是在大医院做了4-5小时,说明是阑尾周围脓肿局限性腹膜炎,手术分离是很困难,切除大体病理家属已经看到,现在的问题是切口不愈合,我认为没有造成肠漏应当说是不错,因为患者有比较严重的糖尿病,抗感染的能力非常差容易发生阑尾残端不愈合就发生肠漏,至于切口不愈合的因素很多,感染：是主要因素是糖尿病,有炎症的阑尾通过切口拿出来就是感染因素,肥胖：脂肪组织抗感染能力差不用电刀脂肪也可以液化,当然患者的病情较重切口一定比一般患者大,用电刀能使手术速度加快减少出血,也承认能加重液化.现在已经20多天,我的意见是做二期缝合,在缝合前做彻底扩疮切除坏死组织在创口下边留两针做引流用,患者在医院一定被控制糖尿病,和控制感染,所以有条件缝合.
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