耳后淋巴结疼痛

病情分析：病情分析：淋巴结肿大最多出现在颈部，可以有很多原因。有的孩子平时就有颈部淋巴结肿大，这种淋巴结一般都比较小，如绿豆或黄豆大，不感觉疼痛，可以是1~2个，也可是多个，几个月甚至几年大小变化都不明显。这可能与咽部经常感染或慢性感染有关系。指导意见：但是，淋巴结肿大常常是疾病的表现，下面列出引起淋巴结肿大的部分疾病：急性淋巴结炎：病人可以发烧，也可以不发烧，肿大的淋巴结一般感觉疼痛，病原可以是细菌，而更多的是病毒。抗感染治疗以后淋巴结可以明显缩小或消失。传染性单核细胞增多症：这也是一种病毒引起的疾病，这种病毒叫作EB病毒。除淋巴结肿大以外，病人还发烧，同时还可以有其他的表现，如肝大、脾大，皮疹，病人血液化验也会有变化。因为这种病表现很象其他的血液病，因此，医生对这个病都比较重视，进行适当的检查以防止误诊。传染性单核细胞增多症的治疗效果是好的。淋巴结核：淋巴结大得明显，并且疼痛，病人可有发热。亚急性坏死性淋巴结炎：淋巴结肿大明显且痛，病人常常发烧，持续不退，有时发烧可以持续2周或更长时间，血化验白细胞降低。很多时候要通过手术取出一个淋巴结做病理检查才可以明确诊断。亚急性坏死性淋巴结炎是可以治疗的疾病，绝大多数治愈。急性白血病：急性白血病的淋巴结肿大可大可小，一般无疼痛感觉，病人多感觉疲乏无力，不爱吃饭，总发烧，好象感冒、气管炎等感染总是反复出现，而过去是没有这个表现的。如果化验血常规会发现贫血（血色素降低）。有的病人有皮肤出血点或青紫斑，是白血病引起，血常规发现血小板降低。白血病病人都有血化验的异常，但必须进行骨髓穿刺取骨髓化验确定诊断。恶性淋巴瘤：淋巴结肿大显著，不感觉痛，也可以有身体无力，发烧，有时“内脏”淋巴结也肿大，要做B超或CT才能发现。医生要通过手术取出一个淋巴结做病理检查以确定诊断。淋巴结肿大还可以发生于很多其他的疾病，不能在此一一列举。总之，孩子如果出现淋巴结肿大应引起家长的重视。人体淋巴结约有600～700个，临床上一般只能检查身体各种表浅的淋巴结。健康人表浅淋巴结很小，直径不超过1厘米，质地柔软，表面光滑，不易触及，无压痛与毗邻组织粘连。

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13