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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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于凤章主任医师
病情分析:病情分析:本病以视网膜动脉炎,视网膜坏死及严重葡萄膜炎为其特征.约50%-70%的病例在起病1-2个月后发生多孔性视网膜脱离.多数学者认为本病与病毒感染有关,现已确认的有水痘带状皰疹病毒或单纯皰疹病毒.本病单眼发病多,双眼发病约占37%,任何年龄均可发生,男性稍多于女性.本病病程分三期:急性期,退行期,终末期.病程规律,不复发,病情有轻重,重者视网膜大片坏死,无数大小裂孔,视网膜形同破布或鱼网,最终眼球萎缩,约1/3的患者完全失明,预后极差.轻症者及时治疗预后尚好.指导意见:1,抗病毒制剂无环鸟苷,/kg,静脉滴注,每日3次,治疗10-21d,改为400-800mg口服,一日5次,连用4-6周;丙氧鸟苷/kg,静脉滴注,每日2次,治疗3周后改为维持用量/(kg/d),治疗4周.2,抗凝剂可选用肝素,也可选用小剂量的常规药物口服(100-400mg/d).3,糖皮质激素在抗病毒治疗的同时可选克克常规药物/(kg/d),治疗4周.4,糖皮质激素在抗病毒治疗的同时可选克克常规药物/(kg/d)口服治疗,1周后逐渐减量.5,激光光凝手术光凝对预防视网膜脱离可能有一定的作用.发生视网膜脱离时,应行玻璃体切除联合玻璃体气体填充,硅油填充等手术.
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