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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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幺远主任医师
病情分析:本病实际上仅仅是一症状的名称,肋间神经痛的症状的产生,有原发性和继发性两种,临床所见多继发于胸椎或胸膜疾患之后,所以,本病之继发者应以治疗原发病为主。**病因病理肋间神经痛是一种较为常见的胸胁背部疼痛。肋间神经痛是一种较为常见的胸神经(即肋间神经)由于不同原因的损害而出现的以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。肋间神经痛中的大多数人是因胸椎软骨病(既退变性胸椎病),胸椎结核、胸椎损伤,胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病所继发的胸神经的刺激、压迫所致,因此,出现以根性肋间神经痛为主的病理形态。其次还可因肋骨后纵膈或胸膜病变侵及肋间神经所致的干性肋间神经痛。二者均属继发。因感染性或中毒性原因而致原发性肋间神经痛者则属少见。**临床诊断肋间神经痛多发生于一侧的一支神经。双侧同时出现神经痛者甚少,一旦出现双侧肋间神经痛,都是因胸神经根炎或胸脊膜炎等感染性疾病所致,疼痛呈持续性,并伴有区域性痉挛。多数病人主诉疼痛是由后向前,从胸椎沿相应肋间呈胸骨半环形的剧烈放射性疼痛,呈刺痛或灼痛。当咳嗽,深呼吸,或喷嚏时,可使疼痛加剧。临床体检可检查到胸椎棘突,肋间隙有明显局部压痛,沿肋间隙向旁边到胸骨旁,腋下,达腹壁。根性肋间神经痛病人不能屈颈,或屈颈试验时可加重疼痛,这也是临床常用的检查诊断方法。受累神经的分布区内常有感觉过敏,感觉迟钝,或肌肉萎缩等体征。当致病原因扩大,波及交感神经根干时,可出现心前区痛或腹痛等症状。某些波及脊髓或脊膜的病变,还可伴有下肢感觉,运动功能的障碍,以致出现大小便功能紊乱等症状
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