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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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姚林燕副主任医师
病情分析:虽然我是不用化妆品的,可是本人觉得化妆品可以适当修饰人的脸型上的缺点,皮肤不见得好的话,可能是在卸妆这个程序上卸妆不仔细造成的急性汞中毒的诊断主要根据职业史或摄入毒物史结合临床表现和尿汞或血汞测定(明显增高)而确立。慢性汞中毒的诊断,应强调接触史临床有精神-神经症状、口腔炎和震颤等主要表现,并需除外其他病因引起的类似临床表现尿汞和血汞等测定值增高对诊断有辅助意义。驱汞试验可用二巯丙磺钠0,肌肉注射;或二巯丁二钠0静脉注射;如尿汞排出量明显增高,可作为重要的辅助诊断依据。一急性汞中毒主要由口服升汞等汞化合物引起患者在服后数分钟到数十分钟即引起急性腐蚀性口腔炎和胃肠炎。患者诉口腔和咽喉灼痛,并有恶心呕吐、腹痛,继有腹泻呕吐物和粪便常有血性粘液和脱落的坏死组织。患者常可伴有周围循环衰竭和胃肠道穿孔。在3~4天后(严重的可在24小时内)可发生急性肾功能衰竭同时可有肝脏损害。吸入高浓度汞蒸气可引起发热化学性气管支气管炎和肺炎,出现呼吸衰竭,亦可发生急性肾功能衰竭皮肤接触汞及其化合物可引起接触性皮炎具有变态反应性质。皮疹为红斑丘疹,可融合成片或形成水疱愈后遗有色素沉着。二慢性汞中毒常为职业性吸入汞蒸气所致少数患者亦可由于应用汞制剂引起。精神-神经症状可先有头昏、头痛失眠、多梦,随后有情绪激动或抑郁焦虑和胆怯以及植物神经功能紊乱的表现如脸红、多汗、皮肤划痕征等肌肉震颤先见于手指、眼睑和舌,以后累及手臂下肢和头部,甚至全身;在被人注意和激动时更为明显。口腔症状主要表现为粘膜充血溃疡、齿龈肿胀和出血,牙齿松动和脱落口腔卫生欠佳者齿龈可见蓝黑色的硫化汞细小颗粒排列成行的汞线,是汞吸收的一种标记。肾脏方面初为亚临床的肾小管功能损害,出现低分子蛋白尿等,亦可出现肾炎和肾病综合征肾脏损害在脱离汞接触后可望恢复。慢性中毒患者尚可有体重减轻、性功能减退妇女月经失调或流产以及有甲状腺机能亢进、周围神经病变。眼晶体前房的棕色光反射认为是汞沉着引起的“汞晶状体炎”,在中毒症状消失或脱离汞接触后,这种棕色光反射仍可持久存在是一种汞吸收的另一标记。
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