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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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涂肇中主任医师
病情分析:病情分析:在孕期,通过超声检查可以发现多种脑内发育异常,包括开放性神经管发育前移,如脊柱裂,以及脑内结构异常,如脑积水,脑裂畸形,先天性胼胝体发育不全,颅内占位性病变等.先天性脑积水似乎在临床超声报告中较多见,那是因为许多颅内发育异常时可表现为脑积水的征象.脑积水指的是脑脊液过多积聚于脑室系统中,侧脑室系统扩张,压力升高,超声检查时表现为脑室增宽.一般侧脑室三角区增宽达1.5厘米认为脑室扩大,且越宽程度越重.如果三角区宽1.2~1.4厘米,脉络丛占满脑室内大于50%时,一般认为正常.如脉络丛缩小并呈悬挂状态时,则认为有脑积水存在.脑积水的原因很多,除了脑脊液产生过多,也由吸收障碍或中脑导水管堵塞等引起.某些疾病如颅内出血,感染等,后遗症均可导致脑积水,且脑积水可在孕期任何时段发生.因此在孕中期即使脑发育正常者,也可能在孕晚期发生脑积水,因此,孕期超声检查十分必要.另外有些情况可能会被误认为是脑积水,有经验的超声科医生会结合相关因素进行比较,做出有根据的诊断,对孕期发现的轻度异常可通过动态观察来进行确切的诊断.指导意见:胎儿侧脑室轻度增宽,如无其他异常,可定期B超复查,在随访过程中无进一步增宽趋势,正常变异的可能性应该比较大,当地有条件的话可以做一次胎儿核磁共振检查.孩子出生后如外表和反应都正常,可以在满月后再做一次头颅B超复查.
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