玫瑰糠疹是什么情况??

病情分析：【概述】常用皮肤用药（Pityriasisrosea）是常见的炎症性皮肤病，好发于躯干和4肢近端大小不等，数目不定玫瑰色斑片，其上有糖状鳞屑，本病有自限性，一般持续6~8周而自愈.【诊断】根据前驱斑，好发部位，皮疹的形态有典型红色圈状游离缘向内的糠状鳞屑性斑片，皮疹长轴与皮纹平行，不难诊断.【治疗措施】因为本病有自限性，故治疗的目的是为了减轻症状和缩短病程.1.一般治疗在急性期禁忌热水洗烫和肥皂的搓洗.禁用强烈刺激外用药物，临床上见到很多由于一般治疗注意的不够，因而延长病程，或转变成自家敏感性皮炎.2.抗组织胺药物可适当应用抗组织胺药物，例如常用皮肤用药，赛庚啶，特非那丁及克敏能等，也可用维生素C.3.中医中药中医的治疗原则是清热凉血，祛风止痒，一般用凉血消风汤有效，轻型病人可用紫草30g，水煎服，每日一次有效.4.紫外线照射急性炎症期过去后，要是采用紫外线斑量照射能促进损害的消退.5.外用药治疗可采用炉甘古洗剂外涂.【病因学】尚未明确.因为本病有季节性发作，皮疹有自限性，很少复发，初起为前驱斑，又未发现任何确定的变态反应性的物质引起本病，因此多数认为与病毒感染有关.最近国内宋馥香等研究常用皮肤用药与柯萨奇B组病毒感染的关系，研究结果表明，常用皮肤用药急性期患者血清柯萨奇B组病毒特异性IgM的阳性率明显高于健康对照组，血清循环免疫复合物的含量急性期明显高于恢复期，中和试验和病毒分离都证明患者体内有柯萨奇B组病毒感染，这些结果提示玫瑰糖疹的发病与柯萨奇B组病毒感染有直接关系（宋馥香等.玫瑰糖疹与柯萨奇B组病毒感染关系的研究.中华皮肤科杂志.1994；27∶144）.此外真菌，细菌感染或螺旋体等其他微生物的病源说法也未被证实.也有人认为是某种感染的一种过敏诊或胃肠中毒的皮肤表现.【病理改变】组织病理：表现为非特异性慢性炎症的改变，表皮可见灶性角化不全，轻度棘层增厚，海绵形成和细胞内水肿，真皮浅层有中度血管扩张，水肿和淋巴细胞浸润.【临床表现】初起的损害是在躯干或4肢某处出现直径1~3cm大小的玫瑰色淡红斑，有细薄的鳞屑，被称为前驱斑，数目为1~3个.约1~2周以后躯干与4肢出现大小不等的红色斑片，常对称分布.开始于躯干，以后逐渐发展至4肢.斑片大小不一，可直径0.2~1cm大小，常呈椭圆形，斑片中间有细碎的鳞屑，而4周圈状边缘上有一层游离缘向内的薄弱鳞屑，斑片的长轴与肋骨或皮纹平行.可伴有不同程度的瘙痒.少数病人的皮损仅限于头颈部或4肢部位发生.本病有自限性，病程一般为4~8周，但也有数月，甚至7~8个月不愈者，自愈或痊愈后一般不复发.有少数病人开始皮损为红色丘疹，可互相融合成斑片，这类病人常有剧痒，称为丘疹型玫瑰糖疹.另有一类病人，发病急骤，无前驱斑，多在下腹部或大腿内侧出现大片红色斑片或斑丘疹，有剧痒，损害迅速扩至躯干与4肢，这些损害渐渐在中央部位出现结痂性损害，痂皮脱落而呈玫瑰糖疹样皮损，这类病人可能是自家敏感性反应所引起，故称之为玫瑰型自家敏感性皮炎.与玫瑰糖疹的关系还待进一步研究.少数病人可出现全身症状，尤其是玫瑰型自家敏感性皮炎的病人，可有发烧.本病多发于青年人或中年人，以春秋季多发.

本回答来自： 北京市垂杨柳医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13