梅毒与玫瑰糠疹的联系与区别

病情分析：您好：根据您的症状看患梅毒的可能性要大一些。建议观察几天后进行复查。梅毒症状：患者常在感染后1～13周出现症状，平均3～4周。感染病原体后，一般经过以下几期：一期梅毒、二期梅毒、潜伏期梅毒以及三期梅毒。感染可以持续很多年，偶引起心脏损害、脑损害、直至死亡。.一期梅毒一期梅毒表现为，常在阴茎、外阴或阴道部位出现无痛性硬结，又称硬下疳，硬下疳也可发生在肛门、直肠、口唇、舌、咽、宫颈及手指，偶尔还可发生于身体其他部位。损害常呈单发，偶有数个一群出现。起初硬下疳很小、呈红色并隆起，很快转为无痛性溃疡，这种溃疡不出血，但当受到摩擦时，可流出清亮液体，该液体具有高度传染性。邻近淋巴结也常肿大，但不痛。因硬下疳症状很轻，因此常被忽视，大约一半的受染女性及1／3的受染男性患者未注意到硬下疳。硬下疳通常在3～12周内自愈，以后患者表面看起来完全康复。.二期梅毒二期梅毒一般发生在感染后6～12周，表现为全身皮疹。约25％的患者仍可在此期同时有正在愈合的硬下疳存在。二期梅毒可以很短暂，也可以持续数月。即便没有治疗的患者，皮疹通常也可自行消退。然而新的皮疹又可在数周或数月后再次出现。二期梅毒，口腔溃疡很常见，通常累及80％以上患者；约5％患者伴全身淋巴结肿大；约10％伴眼睛炎症。眼睛发炎通常无症状，偶有视神经肿胀，引起视物模糊。约10％患者发生骨关节炎症，有刺痛。肾脏炎症可出现蛋白尿，黄疸可由肝脏炎症引起。少数患者可引起脑膜炎症，如急性梅毒性脑膜炎，可出现头痛、颈强直，有时耳聋。在皮肤与粘膜交界处，如口唇及外阴内缘，以及皮肤潮湿部位，可出现扁平湿疣，这些具高度传染性的病损呈扁平形、暗红色或灰白色。毛发常呈斑片状脱落，呈虫蚀样外观。其他症状可有软弱无力、食欲不振、恶心、发热及贫血。.潜伏期梅毒患者在二期梅毒恢复之后，接着进入潜伏期，此期患者常无症状，可持续数年、几十年，甚至患者的余生。在潜伏期的前一阶段，有时可再出现传染性的溃疡。.三期梅毒该期患者已无传染性，症状可轻可重。临床常见三种主要类型：良性三期梅毒，心血管梅毒及神经梅毒。当今良性三期梅毒已少见，树胶肿可发生于各个脏器，生长缓慢，可逐渐自愈，并留下瘢痕。这种树胶肿可分布于几乎身体的任何部位，但是却更常发生于小腿膝盖正下方、大腿、颜面及头皮，骨骼也可受累，引起深部刺痛，尤其在夜间疼痛更为明显。心血管梅毒多发生于感染后10～25年，引起主动脉瘤或主动脉瓣关闭不全，这些病变可致胸痛、心力衰竭或死亡。神经梅毒（神经系统梅毒）累及约5％未经治疗的梅毒患者，有三种主要类型：脑膜血管神经梅毒、麻痹性神经梅毒以及脊髓痨神经梅毒。常用皮肤用药：发病年龄为１５—４０岁，儿童少见。两性受累大致相同。初发皮疹通常为一个先驱斑或叫母斑，约２—４厘米直径，表面糠状鳞屑，持续一周左右，当母斑开始消退时，新的皮损随之出现，泛发躯干、四肢；为橙红色或玫瑰色，相似于母斑的圆形或椭圆形斑，０B５—２厘米左右，称为继发斑或子斑，表面亦有细薄发皱的鳞屑。皮疹的长轴与皮肤纹理相平行，胸部皮疹与肋骨走行一致。皮疹分布以躯干和四肢近端为主，也可泛发全身或限局于某一局部如：颈、大腿、腹股沟或腋窝；还可偶发于眼皮、头皮、阴茎。口腔粘膜损害罕见。３—８周皮疹可自行消退。一般一次发病后不再发生。自觉症状轻度痒感，部分有低热、头疼、咽疼等。临床上根据皮疹的形态、好发部位、排列情况等一般不难诊断，但对于不典型发病要注意和脂溢性皮炎、体癣、药疹、病毒性发疹、银屑病等鉴别。治疗：目的是缩短病程，减轻症状。可口服抗组织胺药，镇静止痒剂；较重者可静脉注射１０％常用皮肤用药，严重泛发者可短期口服皮质类固醇激素。局部外用炉甘石洗剂或少量皮质类固醇激素霜剂等。紫外线照射有助于本病的治疗。中医以清热凉血，祛风止痒为治则。

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13