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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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魏新苗副主任医师
病情分析:病情分析:脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄,闭塞,肢端失去营养,出现溃疡,坏死,是一种较顽固的血管疾病,并不是血管壁本身的一种炎症表现,与细菌感染没有关系.患脉管炎的高危人群是吸烟者(尤其是青壮年男性),精神紧张者,营养不均衡,寒冷潮湿地区居民,家族遗传因素.绝大多数发生于20-40岁的男性,女性很少见.指导意见:临床上将本病的发展过程分三期(西医):初期(局部缺血期):患肢麻木,发凉,怕冷,沉重,足趾有针样痛,小腿肌肉出现痉挛性疼痛,间歇性跛行,患肢动脉搏动微弱或消失,可游走性浅静脉炎,全身症状不显著.中期(营养障碍期):患肢麻木,发凉,怕冷,间歇性跛行加重,并有静息痛.患肢皮肤常呈潮红色,紫红色或苍白色,足部皮肤干燥,脱皮,趾甲生长缓慢,增厚变形,汗毛脱落,小腿肌肉有萎缩现象,患肢动脉搏动消失.可有情绪不安,头晕腰痛,筋骨松软之症.后期(坏死期):患肢由于严重的血液循环障碍,发生溃疡或坏死,大多数局限在足趾或足部,向上蔓延至踝关节或小腿者很少见.疼痛剧烈难忍,患者常抱膝而坐,捶胸顿足,号啕大叫,痛不欲生.坏疽的足趾脱落后,常遗留溃疡而经久不愈合.全身常伴有发热,口干,食欲减退,失眠,便秘,尿黄赤等症状.生活护理:1,血管转流手术,我们理解为血管搭桥手术.其实跟心脏搭桥是一个意思,只不过这个病变出现在肢体上,而且以下肢为主,比如说这个病变仅仅局限在几公分,十几公分,我们可以废弃这一段路,再新开一条道.有两种可能,一个是我们修它需要花很大的工程,不如再来一个,另外一种可能就是根本没法修复了,那么再来一条人工血管.我们要保证膝关节以下血液供应的营养.2,药物核物理治疗.药物治疗主要是说对胸腔产生的脉管炎病变,或者进一步恶化的病变我们通过药物把它遏制住.3,介入治疗.介入治疗就相当于一个血管腔内的手术,不需要开刀完成了手术的效果.介入技术这里面最据代表性的就是血管内超声消融技术,通过一种波长的超声波把已经堵塞的血管复通.
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