独脉管炎。

病情分析：病情分析：脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄,闭塞,肢端失去营养,出现溃疡,坏死,是一种较顽固的血管疾病,并不是血管壁本身的一种炎症表现,与细菌感染没有关系.中医学将血栓闭塞性脉管炎归于“脱疽”范畴指导意见：1.非手术治疗⑴一般治疗：除禁烟外,尚应防止受冷,受潮和外伤,也不能过热,以免组织缺氧量增加.患肢进行锻炼,作高举下垂运动,如Buerper运动,即病人平卧,先抬高患肢45度以上,再在床边下垂2-3分钟,然后放置水平位2分钟,并作足部旋转,伸屈活动,反复活动20分钟,每日数次.或作单纯步行,行走速度,距离,都以不产生跛行为标准.⑵药物治疗a,中医中药b,血管扩张药c,抗生素和镇静药d,其他：降低血粘度,抗血小板聚集等药物,高压氧疗法等.2.手术治疗：目的,只是对本病所造成的缺血,促进或重建肢体动脉供血,来改善或消除因缺血所引起的后果.不能指望手术作为本病的直接或特殊疗法.⑴交感神经切除术：适用于a,病情属早期病人.b,术前腰交感神经阻滞试验中,阻滞后肢体皮温上升1-2摄氏度这.c,动脉闭塞平面低,远端流出道不佳,无法作动脉重建手术者.d,作为动脉重建手术的辅助手术.⑵动脉重建术：适用于a,阻塞部位在股,腘动脉,动脉造影提示胫前,胫后或腓动脉中至少有一支动脉通畅者.b,肢体出现严重缺血表现,如明显间歇行跛行,静息痛,肢体溃疡或已坏死.⑶大网膜移植术.⑷分期动脉转流术：分3种方式.血管转流手术其实跟心脏搭桥是一个意思,只不过这个病变出现在肢体上,而且以下肢为主.好比如说这个病变仅仅局限在几厘米,十几厘米,这样可以废弃这段路,再新开一条道.这就是血管转流手术.药物核物理治疗药物治疗主要是对胸腔产生的脉管炎病变,或者进一步恶化的病变,通过药物把它遏制??介入治疗介入治疗就相当于一个血管腔内的手术,不需要开刀完成了手术的效果.介入技术有代表性的就是血管内超声消融技术,通过一种波长的超声波把已经堵塞的血管复通.血管内灌注疗法,通过动脉灌注局部给药,提高局部的血药浓度,疗效明显增加,尤其适合动静脉血栓类疾病及脉管炎等动脉比赛类疾病.**移植技术是目前国际上**进的医疗技术之一,适合于各种原因导致的慢性下肢缺血性疾病如脉管炎,动脉硬化闭塞症,糖尿病足等保守治疗无效,影像学检查病变血管无流出道,无法行手术搭桥,或尽管有较好流出道动脉,有搭桥成功可能,但是年老体弱,无法耐受手术的患者.优势是：不存在免疫排异反应,不涉及胚胎**伦理问题,手术**,远期效果明显,适合于中老年慢性肢体缺血患者,具有可重复性,可重复多次使用以达到较好效果.

本回答来自： 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13