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特发性血小板减少性紫癜会危及生命吗?
男 | 0岁 | 分类:特发性血小板减少性紫癜 | 1人回复 | 2015-04-13
病情描述:
此病的死亡率有多高,请专家根据多年的临床经验给我说说,好吗?同时通过患者讲诉的处境,均衡饮食避免剧烈运动,按时定期复查。
曾经的治疗情况和效果:
无
想得到怎样的帮助:
无
我有更好的答案共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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高萍芝主任医师
病情分析:特发性血小板减少性紫癜(ITP)诊断要点一、发病前I一3周有病毒感染史,如上呼吸道炎等。二、临床表现为皮肤粘膜出血,以皮肤紫癜、瘀斑、鼻衄、龈血最多见,其次为便血、尿血,颅内出血罕见。三、脾轻度增大或不增大。四、多次化验检查血小板计数减少(100×109/L以下)。五、骨髓巨核细胞增多或正常,有成熟障碍,急性型以幼稚巨核细胞为主,慢性型以颗粒型巨核细胞为主,无血小板生成。六、以下5点中应具备任何一点。(一)常规药物治疗有效。(二)切脾治疗行效。(三)血小板表面相关抗体(PAIgG、A、M)增多。(四)补体(PAc)增多。(五)血小板寿命测定缩短。七、排除继发性血小板减少症。治疗要点急性型多数,1一2月内自愈,轻症无需特殊治疗。出血严重或血小板计数<20×109/L,宜采取综合治疗。一、肾上腺皮质激素发病二周内,病情中度以上可用、常用制剂有:常规药物1-/kg(60mg/m2/d)清晨一次服。出血控制后剂量递减,疗程不超过4周。二、止血药及提升血小板辅助药维生素c,常规药物,安诺血等可协同激素止血。利血生,脱氧核苷酸,胺肽素可酌情应用。三、免疫遏制药慢性型1TP出血不重而血小板计数<60×109/L,可试用免疫遏制剂。四、脾切除,适应征如下(一)慢性型,病程半年以上,疗效不显。(二)长期依赖激素维持一年以上。(三)血小板始终<40×109/L,伴严重出血。(四)年龄>5岁。五、常规药物静脉注射适用于急重型,有危及生命的严重出血者,可供抢救急用。剂量0./kg/d静注,连用5天。六、严重出血时可输注血小板悬液,每次输1u/kg。
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