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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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姚林燕副主任医师
病情分析:你好,从你小孩的症状描述来说草莓状血管瘤可能较大!最好去医院确诊!草莓状血管瘤出生时往往看不到有病变,病变多在出生后一个月内发现,初起为小的红色斑点,以后迅速增长,有的患儿1岁~2岁左右停止生长,但概率较低.女性患儿是男性的3倍.因其形如草莓,故名.除发生于皮肤外,也可累及皮下组织和肌肉组织,一般不侵犯骨组织.发生于皮肤或肌肉组织的血管瘤可损伤血管引起继发感染或溃疡,Kasabach-Merrit综合征是相对常见的毛细血管瘤相关的综合征,于1940年首次报道.表现为婴幼儿大面积的毛细血管瘤伴发血小板减少性紫癜,紫癜不单纯是由于血小板减少,而且也是消耗性凝血病导致的结果.此综合征在血管瘤的婴幼儿人群中仅占1%,但病死率高达50%.临床表现通常为较小而突出皮面的结节状肿物,颜色鲜红或暗红,与正常皮肤分界清楚.表面呈疣状或分叶状,形叶草莓.瘤体柔软,有一定压缩性.好发面部,头皮,颈部,肩背部,外阴部,也见于任何部位.多见单发,也可多发,多发性病例可与海绵状血管瘤混合存在,称为混合型血管瘤.诊断(1)多在出生后1个月~2个月出现,初发如针头至黄豆大,逐渐增大,进入增殖期,到1岁左右缓慢进入退化期,多数患儿5岁左右退化.(2)暗红或鲜红色隆起,质软,压之退色,无自觉症状.(3)好发于面部,亦可见于颈,胸,背等部位.血管瘤具有自发消退的特点,经过3个月~6个月迅速增长后,70%~80%的血管瘤在5年~7年内可逐渐自行退化而愈合.因此,不在儿童早期进行积极治疗,而是密切随访观察其变化.但仍有一部分血管瘤不仅不会自行消退,而且会持续发展,严重者毁损容貌,引起瘤体所在部位的功能障碍,或者在血管瘤发生损伤时出血不止,甚至继发感染,经久不愈.因此,对位于眼,鼻腔,外耳道,口腔,外阴及肛周等部位的血管瘤,若肿瘤生长迅速,将严重影响小儿的外貌,功能和发育,并对患儿家长造成巨大的心理压力.对此应积极寻找安全,有效的方法及早进行治疗.只有正确区分病灶属于增生期,稳定期或消退期,才能正确选择治疗.对增生早期的血管瘤,除了无明显增殖的病例外,一般应树立积极治疗的观念,此时利用治疗阻断血管生成过程的某一环节,对防止病灶增殖造成的种种并发症及后期的外观恢复均有利.增生期的血管瘤一般发生在1岁以内,尤其在半年以内往往生长较快.在正确诊断和分期的基础上,可根据具体情况决定选择以下方法.一:类固醇(激素)治疗二:平阳霉素治疗三:放射治疗.四:常用皮肤用药治疗五:手术治疗六:激光治疗
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