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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析: 朋友,你好:新生儿肝炎综合征,是指新生儿期以阻塞性黄疸,肝脾肿大,肝功能异常为特征的一种症候群.本病的病因有:①感染因素:可由甲,乙肝病毒,单纯疱疹病毒,风疹病毒等引起,还有细菌感染所致的中毒性肝炎.还可能是弓形体原虫,梅毒螺旋体等引起.②胆汁排泄障碍:可由肝脏内外胆管发育不全,胆汁粘稠,肝脏或胆道肿物等引起.③家族中遗传代谢性缺陷病:包括半乳糖血症,常规药物不耐受症,糖原累积病等.新生儿肝炎综合征症状常在出生后1~3周出现,表现为生理性黄疸延迟消退,或消退后又出现,黄疸持续或加剧.发病开始时其他症状不明显,也有出现吃奶减少,呕吐,体重不增加者.出生后大便颜色正常,病后逐渐变成浅黄色或灰白色.小便为深黄色.肝脏肿大.重者黄疸迅速加重,可引起高胆红素血症,还可能引起核黄疸,大便变成白色,肝脏明显肿大,质地变硬,还可出现腹水,肝昏迷,大出血等.当家长发现自己的小孩出生后2周左右黄疸不消退或黄疸加重或黄疸消退后又出现,而且吃奶减少,经常吐奶,应将小儿送医院住院治疗,医生检查血液和肝脏B超以后可寻找出病因,在治疗病因的同时,使用护肝药物,酶诱导药物,中草药口服或灌肠帮助退黄,防止发生高胆红素血症或核黄疸.如果B超检查确诊为肝外胆道肿物或胆道闭锁应予尽早手术,防止发生肝硬变,肝昏迷.小儿血脑屏障功能差,如果本病引起的黄疸较重而长时间未予治疗,可能导致高胆红素血症或核黄疸的发生.如果为胆道闭锁引起不能早期手术,可致肝硬化,肝昏迷.高胆红素血症或核黄疸和肝昏迷都可致脑损伤,从而影响小儿智力发育.因此在怀孕时,小儿出生时或出生后都应预防感染,实行新法接生,接生器械及接生员的手应严格消毒,患病的人不能护理小儿,特别是有肝脏疾病的人不能护理小儿,有甲肝,乙肝等肝病的母亲不要喂奶,仔细观察小儿情况,发现小儿黄疸异常应尽早送医院治疗.
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