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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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高萍芝主任医师
病情分析:心肌梗塞发生前,纠正动脉粥样硬化,控制易患因素,治疗心绞痛,防止心肌梗塞的发生这称为心肌梗塞的一级预防;心肌梗塞发生后,除急性期在医院内接受医生的治疗外,出院以后的治疗主要是改善心功能,预防再梗塞及猝死的发生,这称为心肌梗塞的二级预防.急性心肌梗塞发生后,在无并发症者中第一年的病死率约为7%-10%,但在有并发症者中,特别是有心力衰竭患者中可高达30%-50%.心肌梗塞的后果如此严重,预防就显得更为重要.降低血压,降低血脂,戒烟限酒,控制糖尿病等都很重要.下面主要谈谈除一级预防之外的预防措施:对于一切急性心肌梗塞后的患者在病情基本稳定后,都应该进行冠状动脉造影检查,以了解血管病变的性质,程度,血管受累的支数及心功能,根据病变情况选择治疗方案,预防再梗塞,心律失常,猝死和心力衰竭的发生.若经济条件及其他条件不允许做上述检查时,必须在医生的指导下坚持药物治疗,即使接受上述检查的患者也必须接受以下的药物治疗:ß常规药物能受体阻滞剂这类药物可降低心肌耗氧量,减轻心肌缺血,抗心律失常,抗高血压,抗血小板聚集,因而起到保护心肌的作用.对于急性心肌梗塞后的患者,只要没有禁忌症,都应服用此类药物,持续两年.
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