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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:在引起支气管扩张的病因中较常见的是严重的支气管--肺感染。由于大量的细菌太多的病毒的感染引起了细支气管炎和支气管肺炎,造成细支气管壁的破坏及其附近肺组织纤维收缩,逐渐形成支气管扩张。其它病因是:1.局限型支气管扩张有支气管租塞,支气管内有异物,外原性压迫如肿瘤或淋巴结,组织胞浆菌病,牵拉性支气管扩张。2.广泛型支气管扩张有肺的防御机能缺陷,系统性免疫缺陷,细胞免疫体液免疫及肺部解剖异常,结缔组织病,牵拉性支气管扩张,囊性纤维化。另有支气管先天性发育障碍,如软骨发育不全或弹力纤维不足,导致局部管壁较薄或弹性较差,出生后因受呼吸运动的影响而形成扩张。此外遗传因素可成为支气管扩张的发病原因之一。治疗:一.清除痰液:1.体位引流2.祛痰剂.排痰较抗生素治疗更为明显二.控制感染:氨苄常规药物等,厌氧菌可克克常规药物,绿脓杆菌用复达欣,均为静脉滴注。三.咯血处理:1绝对卧床休息(患侧卧位),镇静,注意环境安静。保持大便通畅,防止便秘。胸部放置冰袋。用小量止咳镇静剂。2止血一般来说,经过抗感染治疗,支气管和肺部的炎症可得到一定程度的缓解,但支气管扩张的病理改变却不可修复。故切除病肺组织是治疗中度以上支气管扩张的有效方法本病在正规治疗后都能较好效果,祝早日康复!
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