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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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涂肇中主任医师
病情分析:如果原有冠心病正规进行治疗,积极二级预防,可以有效减少心梗(MI)及猝死。根据新颁布的《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南2007年版》规定,预防心梗及猝死的药物包括常规药物、氯吡格雷、β受体阻滞剂、他汀类调脂药物和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI,如贝那普利(常规药物))。《指南》明确了ACEI在稳定性心绞痛患者中的治疗地位,将合并糖尿病、心力衰竭、左心室收缩功能不全或高血压的稳定性心绞痛患者应用ACEI作为I类推荐(证据水平A),将有明确冠状动脉疾病的所有患者使用ACEI作为IIa类推荐(证据水平B),并指出:“所有冠心病患者均能从ACEI治疗中获益。”ACEI的益处不受冠心病患者不同危险度水平或基础治疗的影响。ACEI对冠心病患者的受益无风险阈值,只要患者可以耐受,在确诊为冠心病的患者中就应使用ACEI。
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