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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:病情分析:①突然感到一侧身体麻木,无力,活动不便,手持物掉落,嘴歪,流涎,走路不稳.②与人交谈时突然讲不出话来,或吐字含糊不清,或听不懂别人的话.③暂性视物模糊,以后可自行恢复正常,或出现失明.④突然感到头晕,周围景物出现旋转,站立不稳甚至晕倒在地.这些表现可以短暂地出现一次,也可以反复出现或逐渐加重.当上述先兆症状出现时,患者在思想上既要高度重视,又不能过度紧张以致惊慌失措.情绪要镇静,避免因血压波动而加重病情.应尽快将患者送到医院就诊,并详细告诉医生已出现的预兆表现,以便明确诊断,及时治疗.指导意见:治疗方法一,治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血.二,常规治疗(一)一般处理;①保持安静,绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血;②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物.三,控制脑水肿,降低颅内压;四,控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足.一般以维持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)为宜;五,止血药和凝血药对脑出血并无效果,但如合并消化道出血或有凝血障碍时,仍可使用;六,预防及治疗并发症,重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩;手术治疗:中医药,针灸,按摩疗法配合治疗,对治疗和康复有一定效果.生活护理:锻炼方法*开始时做深呼吸及简单的主动运动,着重偏瘫一侧手脚的伸展运动:肩外展,上肢伸展,下肢弯曲.*运动间隙用枕垫,木架维持肢体功能位,防止上肢屈曲,足下垂等畸形.*可逐步增加坐,立,行走练习,进行正确步态行走,上下楼.注意加强保护,防止跌伤等意外.*上肢活动功能初步恢复后,着重做爬墙,抓放物品,盘核桃等运动,加强自理能力练习:进餐,梳洗,穿脱衣等.*情况进一步好转,可进行写字,编织,园艺等劳动治疗.
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