支气管哮喘的合理用药

病情分析：病情分析：[编辑本段]支气管哮喘患者的注意事项减少室内其他产生异体蛋白的来源：室内要避免潮湿,阴暗,减少霉菌的孳生；避免种植一些有花植物,特别是当春季等花粉飘扬高峰季节宜关闭门窗.室内不要喂养各种宠物,因猫,狗,鸟类等宠物的皮毛,皮屑,分泌物及排泄物均有可能作为过敏原而导致哮喘发作,狗,猫等宠物的皮屑,皮毛具有更强的致敏作用.陈旧的羽毛和羊毛也常引起过敏.一些昆虫(主要是蟑螂)的排泄物也可引起哮喘发作,有人认为蟑螂是引起沪宁等华东地区哮喘发作的主要过敏原.对以上过敏原都要尽量避免....指导意见：饮食秘方1,豆腐500克,麦芽糖100克,生萝卜汁1杯,混合煮开,为1日量,分早晚2次.此食疗方对肺热型的哮喘病十分有效.2,杏仁,麻黄,豆腐100克,混合加水煮1小时,去渣,吃豆腐喝汤.每天或隔天1服.此食疗方对哮喘病人也很有效.3,鲜嫩丝瓜5个切碎,水煎去渣后给予口服；或用丝瓜藤汁,每次口服30毫升,1日服3次,方法为取丝瓜藤离地面3～4尺处剪断,断端插入瓶中,鲜汁滴入瓶内,一天可集液汁500毫升.4,将干胎盘1只和干地龙100条共研细末,装入空心胶囊中备用,每次口服5～8粒,每天3次,空腹温开水送下,10天1疗程.5,核桃对哮喘有较好的疗效,可取核桃仁,杏仁,常用皮肤用药30克,将这3种物质混在一起蒸熟加生姜汁20滴,一次服完.每隔两日服上述药方一次,连服5～7次.或取核桃30克,生姜,猪肺250克.洗净猪肺加水放入核桃仁,生姜,炖熟.每日3次,在1～2日内服完.这样的食疗方适用于哮喘病日久不愈,反复发作的肾虚患者.食疗验方法【验方一】生姜三分之一,芋头三分之二的量,去皮（不可沾水）磨成泥,加入与生姜同量之面粉,使其糊浓稠,搅拌均匀,与临睡前,将此姜芋糊摊于长形布上,或是作成袋,贴于胸部睡觉,翌晨取下,连续七天,即可断根.【验方二】生姜一两切细,捣烂绞汁,同白芥子三钱,加烧酒研和如糊,以纱布包裹棉球蘸药糊,擦拭肺俞,大椎,膻中三个穴位.每穴擦拭十分中,以局部热灼热觉为度.或以纱布二层,剪成棋子般大小,沾药也贴于这三个穴位一个小时左右,痛则取去,以不起泡为度.【验方三】对急性支气管哮喘,取豆腐一碗,饴糖二两,生萝卜汁半酒杯,混合煮一沸,一日二次分服,此法对治咸哮,痰火哮喘皆有效果.【验方四】白果仁三至四钱炒（去壳）,加水煮熟,加入少许沙糖或常用皮肤用药,连汤食之.【验方五】胡颓子叶四钱,苏子三钱,白果七粒,共以水煎,一日分二次温服.【验方六】北瓜（桃南瓜）一个,切碎加等量饴糖（即麦芽糖）,略加水放陶器锅中,煮至极烂,去渣,将汁再煮,浓缩后再加生姜汁,（约一斤瓜汁中加姜汁二两）,每天服一匙（约五钱）,一日二至三次,开水冲服.【验方七】气管炎哮喘,则用鸡苦胆二至四个（小儿一个）,取胆汁烘干,白糖拌和,一日二次分服,连服五天为一疗程,此法兼治百日咳引起之哮喘.哮喘气雾剂的选择治疗支气管哮喘的方法很多,现今医学界推崇的是药物吸入的方法.使用时,揿压阀门,药液呈雾粒喷出,通过口腔,进入呼吸道和肺部,主要起局部作用,但药物经肺部吸收也能起全身作用.具有奏效快(喷射后,一般1-2分钟即起作用),剂量小(仅为全身用药口服的数分之一),药物局部浓度高,全身不良反应少等优点,深受病人的青睐.但怎样选择又是有一定原则的.舒喘灵气雾剂又名喘乐宁,硫酸常用皮肤用药气雾剂.作用强度稍逊于气喘气雾剂,但较持久,对心血管系统的影响较小,因而副作用较气喘气雾剂小.它能迅速缓解急性呼吸困难,是哮喘病人的常备药.主要用于支气管哮喘,也可用于哮喘性支气管炎,慢性支气管炎,肺气肿病人的支气管痉挛等.此外,在运动前吸人,能预防运动诱发的哮喘.用法为每次1—2喷(0.1—0.2毫克),每4小时1次,24小时内不超过8次.使用时,偶有轻度口干,呛咳,恶心,头晕等不良反应,一般多能自行消失.严重者应减量或停药,,对伴有心功能不全,甲状腺功能亢进的病人与孕妇则应慎用.喘康速气雾剂又名特布他林气雾剂,也是气喘病人常备的药物.本品能舒张支气管平滑肌,缓解支气管痉挛等.适用于支气管哮喘,慢性喘息性支气管炎,阻塞性肺气肿和其他伴有支气管痉挛的肺部疾病.用法为每次l—2喷,每日3—4次.严重病人每次可增至6喷,最大剂量24小时不超过24喷.一般常用剂量很少会引起心血管副作用,使用安全.少数患者有轻度口干,鼻塞,胸闷,嗜睡及手抖.伴有糖尿病和甲亢的病人慎用.常用皮肤用药气雾剂又名必可酮气雾剂.是一种局部用糖皮质激素,具有抗炎,抗过敏的作用.它有助于扩张支气管,解除痉挛,缓解哮喘症状,以及降低发作频率.适用于支气管哮喘,包括感染性哮喘,过敏性哮喘以及依赖激素治疗的哮喘病人,特别是儿童哮喘的疗效较显著.主要用于预防支气管哮喘发作或减轻症状.由于药物在体内起效时间需要2～3天,喷后不能迅速缓解病人的呼吸困难.故对急性哮喘发作无效.如遇哮喘发作,宜先用平喘解痉气雾剂(如舒喘灵等),然后再用本品.常规维持量每天3—4次,每次2喷(0.i毫克),病情严重者可增加剂量,但每日用量不要超过20喷.因感染引起哮喘加剧的患者,需加用抗生素治疗.本品不易引起全身性不良反应,少数病人有口干,声音嘶哑,喉部不适等.曾用口服激素改用本品时,不应突然停止口服药,要逐渐减量.色甘酸钠气雾剂为抗过敏药,能遏制某些化学物质对肺组织的刺激,阻止组织细胞中过敏物质的释放,适用于预防过敏性哮喘,尤其是季节性哮喘及儿童患者,只在发病季节前1-2周使用.本品与其他平喘药物不同,无扩张支气管及抗炎作用,所以不能用于控制哮喘发作.用法：用前摇匀,一日3—4次,每次1—2喷(3.5-7毫克).本品无明显不良反应,仅偶有咽部刺激感,咳嗽,恶心等.沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)是由长效b2受体激动剂与糖皮质激素组成的复方吸入制剂.适用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗.用法用量：吸入：成人和12岁以上的患者,每次1吸（50ug沙美特罗/100ug丙酸氟替卡松）,每日2次；或每次1吸（50ug沙美特罗/250ug丙酸氟替卡松）,每日2次.4岁以上儿童,每次1吸（50ug沙美特罗/100ug丙酸氟替卡松）,每日2次.注意事项：1,禁用于对于沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)中任何成分过敏患者,孕妇慎用.2,其他见沙美特罗,氟替卡松项下.

本回答来自： 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13