什么叫原发性高血压?有无特殊症状?如何治疗

病情分析：病情分析：高血压可分为原发性及继发性两大类.在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95％以上；在不足5％患者中,血压升高是某些疾病的一种临床表现,本身有明确而独立的病因,称为继发性高血压.原发性高血压,又称高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心,脑,肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭.原发性高血压通常起病缓慢,早期常无症状,可以多年自觉良好而偶于体格检查时发现血压升高,少数患者则在发生心,脑,肾等并发症后才被发现.高血压患者可有头痛,眩晕,气急,疲劳,心悸,耳鸣等症状,但并不一定与血压水平相关,且常在患者得知患有高血压后才注意到.体检时可听到主动脉瓣第二心音亢进,主动脉瓣区收缩期杂音或收缩早期喀喇音.沉淀持续高血压可有左心室肥厚并可闻及第四心音.高血压病初期只是在精神紧张,情绪波动后血压暂时升高,随后可恢复正常,以后血压升高逐渐趋于明显而持久,但一天之内白昼与夜间血压仍有明显的差异.高血压病后期的临床表现常与心,脑,肾功能不全或器官并发症有关.指导意见：[编辑本段]治疗方案原发性高血压经过治疗使血压控制在正常范围内,可使脑卒中,心力衰竭发生率和病死率降低,使肾功能得以保持甚至改善.近年来的研究进一步提示,经降压治疗可能使冠心病病死率降低.因此,对原发性高血压治疗的目标应该是：降低血压,使血压降至正常范围；防止或减少新脑血管及肾脏并发症,降低病死率和病残率.治疗包括非药物及药物治疗两大类.（一）非药物治疗适用于各级高血压患者.第1级高血压如无糖尿病,靶器官损害即以此为主要治疗.非药物方法可通过干预高血压发病机制中的不同环节使血压有一定程度的降低并对减少心血管并发症有利.1,合理膳食（1）限制钠盐摄入,首先要减少烹调用盐,每人每日食盐以不超过为宜.（2）减少膳食脂肪,补充适量蛋白质,多吃素菜和水果,摄入足量的钾,镁,钙.（3）限制饮酒酒精摄入量与血压水平及高血压患病率呈线性相关,高血压患者应戒酒或严格限制.2,减轻体重体重增高与高血压密切相关,高血压患者体重降低对改善常规药物抵抗,糖尿病,高脂血症和左心室肥厚均有益.可通过降低每日热量及盐的摄入,加强体育活动等方法达到.3,运动运动不仅可使收缩压和舒张压下降（约6－Hg）,且对减轻体重,增强体力,降低常规药物抵抗有利.可根据年龄及身体状况选择慢跑,快步走,太极拳等不同方式.运动频度一般每周3－5次,每次持续20－60分钟.4,气功及其他生物行为方法气功是我国传统的保健方法,通过意念的有道和气息的调整发挥自我调整作用.长期的气锻炼可使血压控制较好,减少降低药量,并可使脑卒中发生率降低.5,其他保持健康的心理状态,减少精神压力和抑郁,戒烟等对高血压患者均十分重要.（二）降压药物治疗近年来,抗高血压药物发展迅速,根据不同患者的特点可单用和联合应用各类降压药.目前常用降压药物可归纳为六大类,即常规药物,β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂,血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂,α受体阻滞剂及血管紧张素II受体阻滞剂.

本回答来自： 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13