肺气肿导致气胸

病情分析：病情分析：气胸是指胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,是不含空气的密闭的潜在性腔隙,任何原因使胸膜破损,空气进入胸膜腔形成的.肺气肿导致气胸的原因很多,但肺气肿急性感染导致气胸是最常见的主要因素之一,也是肺气肿病人死亡的重要因素.气胸发作前均有上呼吸道感染,咳嗽,咳痰,发热,双肺湿罗音,单侧或双侧呼吸音减弱或消失.指导意见：临床表现：症状为突发或突然加重的呼吸困难,紫绀,窒息,端坐呼吸位,出汗,心悸,紧张,体征示气胸一侧出现胁间隙增宽饱满,鼓音,呼吸音消失,有时出现哮呜音.继之(24小时后)出现皮下气肿.自发性气胸是老年慢性阻塞性肺气肿患者常见并发症.患肺气肿时肺组织变薄,弹性减弱,肺泡易破裂,形成肺大泡,患者因抵抗力降低,就会被感染,呼吸道水肿,分泌物增加,进一步加重呼吸道的阻塞,降低通气量,肺大泡张大增加,加之咳嗽,用力屏气等因素使胸腔压力增加,造成肺大泡破裂形成气胸.此外,用力解大便和情绪激动时均可使胸腔压力增高,突然产生呼吸困难,面紫,大汗,心悸,晕厥,而确认为气胸.也可因打喷嚏导致气胸.还应注意继发性双侧气胸的出现,气胸造成的胸腔压力增大以及纵隔偏移等原因,使对侧支气管痉挛,呼气阻力增加,引起肺气肿泡或肺大泡破裂形成双侧气胸.自发性气胸关键是要早诊断,及时治疗,抢救成功率较高.抢救较晚的合并症较多,抢救难度较大,死亡率较高.预防方面,应积极有效地控制呼吸道感染,解除呼吸道阻塞,降低呼吸时肺泡内压力,防止剧烈咳嗽,用力解大便等因素,可降低肺气肿患者的气胸的发生率.

本回答来自： 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13

病情分析：肺气肿导致的气胸多见与,强体力劳动者,或是某一时段用力等原因,使得胸腔内压力的增加,引起肺部组织的损伤,气体溢出肺组织,入胸膜腔引起.
一般轻症者,多会自动康复.重症者,要进行胸腔穿刺放气,和药物治疗.
对于有这种病史的,应该在以后的生活中注意,不要从事重体力的活动,避免使得胸腔内压力高.

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉  |  2015-04-13