曲霉菌肺炎

病情分析：病情分析：多见于发霉的粮食,粮制品及其它霉腐的有机物上.菌落生长较快,结构疏松,表面灰绿色,背面无色或略呈褐色.菌体有许多复杂的分枝菌丝构成.营养菌丝具有分隔；气生菌丝的一部分形成长而粗糙的分生孢子梗,顶端产生烧瓶形或近球形顶囊,表面产生许多小梗（一般为双层）,小梗上着生成串的表面粗糙的球形分生孢子.分生孢子梗,顶囊,小梗和分生孢子合成孢子头,可用于产生淀粉酶,蛋白酶和磷酸二酯酶等.指导意见：抗曲霉菌药物福康唑：对于曲霉菌效力较差,但具有副作用少,眼内移行性好及半衰期长等优点.同常用皮肤用药混合注射,效果相加.该药可用做静脉滴注,结膜下注射,口服及点眼.常用皮肤用药：抗曲霉菌的效力大于福康唑,但有肝功能障害及消化器症状等副作用.可用静脉滴注液稀释10倍后点眼.匹马霉素：对于角膜真菌感染效果较好.局部用药的副作用包括上皮生长障害,结膜充血及眼睑炎等.氟胞嘧啶：作用强,副作用大.采用口服二性霉素B：作用强,副作用多,可静脉滴注,口服或点眼.对于眼内炎可采取玻璃体腔注药疗法.一般常用皮肤用药25-50微克,二性霉素5-10微克/1次.由于各种真菌对于药物的敏感性有一定的差异,有条件时应做药物敏感试验.根据试验结果选择抗真菌类药物.一般曲霉菌感染比镰刀菌感染所致者预后要好.药物治疗效果不佳者,可选择做角膜移植或玻璃体切割手术.

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13