耳膜穿孔大，是否要做耳膜修补术。

病情分析：必需先根治好慢性化脓性中耳炎,才能考虑耳膜修补.否则炎症尚存.即使修补,仍要脱落穿孔.慢性化脓性中耳炎手术治疗非但承担风险,而且手术成功率低.术后易复发.你的问题进入我诊室了,可以看看医疗特色中建议你到正规医院拍摄螺旋CT耳片进行诊断.再对症治疗.可以用最新保守疗法：康舒洗耳法治疗.康舒洗耳液是有五种不同浓度的系列组合洗治液,它要根据患者病情不同,依据患者历次治疗病历以及三个月内拍摄的螺旋CT报告予以确诊情况分析,作出诊断.再给患者做出初步治疗方案反馈给你.让患者对治疗方法有个全面了解.供你参考：(回答你的问题)初步治疗方案：用康舒普通洗耳液将耳中污物、脓水洗出。每次洗泡一小时左右。反复冲击，一定要反复换药水洗干净，洗净后滴1～3滴滴耳液。每间隔72小时洗一次。洗后做好记录再反馈给我们。第一阶段：使用康舒普通型及3倍浓度，清除患耳中污物同时进行弱拔毒。在此过程不单有脓污出来，还有毒水及死皮被洗出来。第二阶段：使用3倍到5倍浓度洗耳液进行自控缓慢拔毒。在此特别注意不能让毒水出来太猛，防止耳道、耳周围皮肤被流出的毒水感染。同时有脓及死皮烂肉被洗出来、肉芽、息肉开始逐步脱落被洗出来。第三阶段：使用5倍到8倍浓度洗耳液进一步提高拔毒及脱除肉芽、息肉的力度同时加大负压促进药液向瘘管中渗透，留心粘性脓液被洗出。此间胆脂瘤逐渐破裂，不断有死皮被洗出来。第四阶段：使用8倍到10倍浓度的洗耳液深入拔毒及脱除肉芽、息肉、加大负压促使药液向瘘管深处渗透，将其内脓液被洗出来、同时胆脂瘤进一步解体，死皮逐步被洗出来。第五阶段：加大负压及反复冲洗力度，直到无论如何冲洗：不再有任何东西被洗出来，而且第二天耳朵内很爽、很干燥，反复出现3～4次不变。即已根治。通常洗治方法：准备工作：1、将药水倒入20ml小量杯中。2、取一只一次性透明塑料杯作废液杯。3、患者躺在躺椅上，患耳向上。操作步骤：①、用短嘴洗耳球压偏、塞住耳道放手，产生负压吸5分钟。②、用洗耳液浸泡10分钟左右，用滴管小皮头吸挤耳朵内出的废液中污物，进行记录。③、重复上述两过程多次，直到洗出废液完全干干净净、清澈。一般重复10次左右，吸干。④、滴2～3d常规药物。⑤、详细记录：洗出液内有无脓块、死皮烂肉、多少？大小？性状？（死皮、肉芽、息肉沉入水底。脓污浮在水面。）形状？（有无粘性物？水色是否发红？淡红？）⑥、详细记录：洗治过程自己的感觉？洗后到第2、3天感觉？流出毒水量？有没有引起皮肤感染？⑦、将记录发到tyx@kagshu.com我们的邮箱，我们及时回复。你的每次记录连同我们给你的回复意见都及时记录到你的“电子病历”中。有些患者需要改变洗治时体位及方法，这些需要在今后洗治过程中发现不同情况，根据洗治记录，予以及时个别指导。所以康舒洗耳液是不能随便卖的药.南京医药公司新科分公司2001年向南京103家发售均由于以上原因：无法指导不同患者对症治疗以及治疗疗程时间长.无法实行.为此患者必须建立【电子病历】在我们指导下洗治,直到痊愈.

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13