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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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王惠玲副主任医师
病情分析:你好;先天性耳聋系胎儿期受各种因素影响,使听觉器官发育障碍或受损,于出生时即已存在听力障碍者.病因先天性聋的原因可分为遗传因素,孕期因素和产期因素三类.㈠遗传因素遗传性聋系遗传物质即基因和染色体异常所致的耳聋.约占所有儿童聋的35%.㈡孕期因素孕期导致胎儿先天性聋的主要原因是中毒和感染.⑴中毒孕妇在任何时期,特别是在受孕早期及中期,凡应用耳毒性药物,如氨基糖甙类抗生素?穴链霉素,新霉素,卡那霉素?雪,常规药物类及常规药物类药物,都可引起内耳申毒,致螺旋器变性坏死,造成先天性聋.⑵母体孕期感染为胎儿致聋常见因素.多发生在怀孕初期3个月内,常常是不可逆的感音神经性聋.怀孕3个月后,因螺旋器发育完全,发生耳聋者较少.胎儿感染途径主要为阴道上行和胎盘血行感染,由于病毒血症及其他物质的毒性作用,妨碍了内耳的正常发育.常见的孕期感染原因有风疹,单纯疱疹,细胞肥大病毒感染,弓形体病,先天性梅毒等.此外,怀孕期的各种中毒性疾病,糖尿病,肾炎,腹部x线照射,先兆流产,均可影响胎儿内耳的发育,而导致耳聋.㈢产期因素包括围产期及产后期发生的病变.围产期一般指妊娠第28周至出生后7天.此期常见耳聋原因有妊娠晚期毒血症,分娩时产伤,早产或难产所引起的缺氧症,rh因子不合导致的新生儿溶血性黄疸等.产后期引起耳聋的原因较多,如中耳,内耳的各种感染,以及各种耳毒性药物及耳外伤等所致的各种耳聋.治疗先天性聋患儿多为感音神经性聋,治疗十分困难,因此应以预防为主.大力提倡优生优育,禁止近亲结婚?鸦加强遗传普及耳毒性药物知识.早期对婴幼儿进行听力筛选,如有残余听力,可试配助听器进行矫正,同时对患儿进行早期言语培训.对某些遗传性聋的患儿,可根据情况进行对症治疗.如crouzen综合征,可早期手术,应用聚乙烯和硅胶片将愈合的颅骨骨缝分开.突眼严重者可行减压手术.pendrea综合征,可服用甲状腺素或多食含碘食物,有助于防止甲状腺增大和听力恶化.alport综合征,可行肾移植.Treacher一collins综合征,apert综合征等某些先天性传导性聋患者,可考虑行鼓室成形术.
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