肠梗阻不通气怎么办？

病情分析：病情分析：剖宫产手术后1年，出现不完全性肠梗阻。8号住院，13号好转出院，2天后再次发生腹痛，17号有排气排便，19号摄片提示“肠腔少量积气，无液平”。近两天的治疗主要是用石蜡油，润肠通便。但是效果不理想，情况是这样吧？肠梗阻可以分为机械性肠梗阻和动力性肠梗阻，你的情况是有排便，并且肚子在咕咕响，说明肠动力还是有的，应该属于动力性梗阻。最常见的原因是肠粘连，但是归咎于剖宫产手术，未必合理，现在的剖宫产手术，大都采取下腹部横切口，暴露子宫向上推挤腹膜通常是不进入“腹腔”的，所以不会造成腹腔内的肠粘连，而反复的盆腔炎症，是可以造成腹腔分泌物增多，导致粘连的几率比较大。1、要想通气，必须解决梗阻，并且解决肠动力。你8号到今天已经12天了，禁食时间长，很容易造成水、电解质失衡，缺钾将会继发动力性肠梗阻。所以需要实时监测血液生化指标。保持胃肠减压管道通畅，及时观察引流瓶是否有排气。2、常规药物和大黄外敷，对于治疗肠梗阻，我不了解，听说过用这个方法治疗刀口开裂，渗水渗液的情况。对于缓解肠梗阻是否有效，我不了解。3、一直不通气，是不可以出院的。4、一次30ml石蜡油不少，可以每天2次到三次，但是如果肠子在腹腔里面打结，完全不通畅，这时候石蜡油的作用就不大了。5、长时间不通，的确会引起肠坏死，所以你不能够出院，医生护士随时观察病情变化，如果有必要，医学上叫做“绞搾性肠梗阻”，会通知你保守治疗无效应该进行剖腹探查，这个剖腹探查不同于“剖腹产”，这个是要打开腹腔的。指导意见：积极配合医生的各种治疗和检查，但是你可以找恰当的机会和主治医生沟通，询问病情，这是患者和家属的权力，但是注意前提是不要影响医生正常的医疗工作。你可以帮助患者用手掌沿肚脐周围顺时针按摩腹部，同时及时发现腹部是否有明确压痛点，或者硬块，这时候及时报告医生，如果腹部比较柔软，没有压痛，没有硬块，说明保守治疗有效，不要急躁，还是有机会的。化验单结果也可以追查一下，了解病情变化，及时配合医生做好病人的思想工作。医生询问：

本回答来自： 四川省医学科学院四川省人民医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13

病情分析：您好，肠梗阻由于肠道不通，所以无法排气，也不能进食，您的肠梗阻即使这次通了仍然容易复发，如果经常性的复发需要手术治疗。目前已经临近年关，如果能够通过保守治疗恢复是最佳的方案。快速通气只能通过灌肠的办法，建议用常用皮肤用药灌肠试试，外用常用皮肤用药和大黄需要通过皮肤吸收效果不会很好，如果肚子虽然没有排气，但是不痛也不涨，能出院，假设复发能随时住院。

本回答来自： 卫生部北京医院 投诉  |  2015-04-13