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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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姚林燕副主任医师
病情分析:到医院去查明下病因.以便更好的给予治疗和指导临床表现1.急性菌痢:急性腹泻,伴有发冷,发热,腹痛,里急后重,排粘液脓血便;全腹压痛,左下腹压痛明显.2.急性中毒型菌痢(多见于2-7岁儿童):起病急骤,突然高热,反复惊厥,嗜睡,昏迷,迅速发生回圈衰竭和呼吸衰竭.肠道症状轻或缺如.3.慢性菌痢:有持续轻重不等的腹痛,腹泻,里急后重,排粘液脓血便的痢疾症状,病程超过两个月.诊断依据(一)急性菌痢1.近周内有不洁的饮食史或与菌痢病人密切接触史.2.急性腹泻伴有发冷,发热,腹痛,腹泻,里急后重,排粘液脓血便,左下腹有压痛.3.血象:白细胞总数和中性粒细胞增加.4.粪便常规:粘液脓血便.镜检有大量脓细胞,红细胞与巨噬细胞;粪便细菌培养:分离到痢疾杆菌;粪便免疫检测:痢疾杆菌抗原阳性.5.急性中毒型菌痢:起病急骤,突然高热,反复惊厥,嗜睡,昏迷,迅速发生回圈衰竭和呼吸衰竭.肠道症状轻或缺6.慢性菌痢:过去有菌痢病史,多次典型或不典型腹泻两个月以上.治疗原则1.病原治疗(选用氟啶酸,氨苄常规药物,复方新诺明,丁胺卡那霉素等).2.中毒型菌痢治疗原则:病原治疗十回圈衰竭和呼吸衰竭治疗.3.慢性菌痢治疗原则:病原治疗+对症支持治疗+并存症治疗.4.中药治疗.5.对症支持治疗.
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