甲状腺单侧结节，该如何进一步确诊？治疗？

病情分析：甲状腺结节是一种非常常见的疾病,特别是中年女性多见.甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%.临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变,炎症,自身免疫以及新生物等都可以表现为结节.甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高.临床上其辅助检查主要有：(1),甲状腺B超检查可显示结节为实性,囊性或混合性病变,单个的实性结节,恶性的可能性较高,混合性结节同样也有恶性的可能,而单纯的囊性结节则恶性的机率较少.(2),甲状腺核素扫描根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节”.“热结节”是功能自主性甲状腺结节,几乎多为良性.“冷结节”则有癌的可能,但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节,此外,若结节内有出血或囊性变,也可表现为“冷结节”.(3),颈部X线检查结节上有细小或砂粒样钙化者,可能为乳头状癌的砂粒体.大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌.如在气管像中见有浸润或变形,则提示有恶性病变.(4),甲状腺细针穿刺细胞学检查该检查操作简单,安全,对鉴别良恶性结节帮助很大.(5),甲状腺功能测定功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进,亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进,慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常,亢进或减低.其余病变引起的甲状腺结节功能大多正常.单侧甲状腺结节的检查种类多,但判断其良恶性的准确度高者为穿刺细胞学检查,由于患者家属有甲状腺癌遗传倾向,建议患者做此类检查,或就医按步检查.

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13