突发性失明

病情分析：病情分析：视网膜就是我们常说的眼底组织.视网膜上有动脉和静脉血管,两种血管相伴而行.某些疾病如高血压,动脉硬化,糖尿病,炎症,血栓等都可以引起视网膜静脉的不通畅或完全阻塞,静脉里的血不能回流便形成血管内高压,直至冲破小血管跑到血管外,这就是我们看到的眼底出血.病人早期主要表现为视力下降,眼前有黑影遮挡,一般无其它不适感觉.后期可并发视网膜脱离,白内障以及继发新生血管性青光眼等.若继发新生血管性青光眼则出现眼睛发红,疼痛,视力急剧下降,伴眼眶和头痛指导意见：视网膜静脉阻塞如何治疗?本病治疗比较困难,到目前为止尚无**疗法.一般可从病因治疗和抗血栓治疗入手,如降低血压和眼压,降低血液粘度,减轻血栓形成和组织水肿,促进出血吸收等.因此常采用如下方法：（1）纤溶制剂：特别适用于纤维蛋白原增高的患者.其原理是使纤维蛋白溶解,减轻或去除血栓形成.常克克常规药物,蝮蛇抗栓酶,链激酶等.治疗前应检查纤维蛋白原及凝血酶原时间,低于正常者不宜应用.（2）抗血小板聚集剂：常克克常规药物和潘生丁.常规药物可遏制胶原诱导血小板聚集和释放ADP,具有较持久的遏制血小板聚集的作用.（3）血液稀释疗法：其原理是降低红细胞压积,减少血液粘度,改善微循环,最适用于血粘度增高的患者.（4）激素治疗：Hayreh认为对青年患者特别是由炎症所致者和有黄斑囊样水肿者用激素治疗可减轻水肿,改善循环.有人不赞成应用激素,认为静脉阻塞是血流受阻,静脉压增高,使血管渗透性增加,用激素无效.（5）激光治疗：激光光凝可减少毛细血管渗漏,减轻黄斑水肿；光凝无灌注区可预防新生血管形成；封闭新生血管可以减少和防止玻璃体出血.（6）必要时可采用中医中药治疗.生活护理：发病时间较短的视网膜动脉阻塞属于眼科急诊,因为眼底组织缺血时间超过6小时就可出现不可逆的损害,所以应按急诊处理.发病24小时内处理较好,否则治疗效果不佳.

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13