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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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赵绯主任医师
病情分析:病情分析:在急性鼻窦炎向慢性鼻窦炎转化过程中,鼻窦中的细菌也会产生变化.研究对象为对抗生素治疗无效的急性鼻窦炎患者,对其在首次发病的34~50天内进行动态细菌培养研究.首次抽吸培养细菌为肺炎链球菌,流感嗜血菌和卡他莫拉菌.在此后的抽吸培养中除原有的细菌外又出现了厌氧菌,包括梭杆菌,紫单细胞菌和消化链球菌.而且分离出的需氧菌对抗生素的耐药性逐渐增加.提示厌氧菌感染继发于化脓性细菌感染.化脓性细菌感染为厌氧菌感染提供了厌氧条件(粘液的滞留,窦口的堵塞和缺氧).慢性鼻窦炎的致病菌变异很大,导致消炎类药物治疗很难取得效果.上颌窦,筛窦,额窦和蝶窦的粘膜发炎统称为鼻窦炎(Nasosiusitis).鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症,为一种鼻科常见多发病.鼻窦炎是一种常见病,可分为急性和慢性两类,急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎,以鼻塞,多脓涕,头痛为主要特征;慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎,以多脓涕为主要表现,可伴有轻重不一的鼻塞,头痛及嗅觉障碍.平时注意锻炼身体,劳逸结合,衣着适度,多呼吸新鲜空气,避免鼻子干燥,不轻易滴用鼻药.对鼻腔病变及时诊治,邻近的病灶感染需治疗.指导意见:鼻腔和鼻窦位于颅脑下面,居于咽喉与口腔上方,坐落于两眼眶之间,它们之间相互为邻,关系密切.鼻腔和鼻窦病变常向附近组织蔓延,因而会引起各种各样的并发症.若延及颅脑,严重的可造成死亡,对咽喉与眼眶的渗透,也会引起各种病变,尤其对儿童来说,并发症将会影响身体和智力的发育.鼻炎,鼻窦炎引起并发症有多种途径:①直接感染:鼻腔与口腔,咽喉以及下呼吸道与消化道直接相通,鼻炎,鼻窦炎分泌物向下引流,直接刺激这些组织,引起各种病变.②破坏骨壁感染:鼻窦炎症如果破坏鼻窦骨壁,炎症常由此延至其他组织,因为鼻窦位置不同,故引起并发症亦相异,如额窦炎易引起眶内或颅内并发症;筛窦炎破坏顶壁,侵入前颅凹,穿透侧壁,发生眶内并发症.蝶窦炎破坏颅底可引起颅脑内不同并发症,也可引起球后视神经炎.上颌窦炎可引起眶内感染及牙槽瘦管等并发症.③经血行感染:鼻腔和鼻窦具有丰富的血管网,并且与眶内,颅内有复杂的联系,所以鼻炎与鼻窦炎的细菌和毒素,先破坏血管内膜形成血栓,栓子随血行传至其他器官,引起并发症.④经淋巴管感染:鼻腔或鼻窦的淋巴管直接把炎性物质传布到其他器官或组织发
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