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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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姚林燕副主任医师
病情分析:由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为单独症状,故临床特点缺乏特异性,误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。在哮喘发病早期阶段,大约有5%-6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常以刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘,且本病可能严重影响睡眠、工作、学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。一旦确诊为咳嗽变异性咳嗽,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触。过敏性鼻炎与哮喘的关系密切相关,多年的流行病学调查和临床实践证实,过敏性鼻炎患者中的哮喘病发病率明显高于正常人群,在正常人群中哮喘病发病率约占2%-5%,而在患过敏性鼻炎患者中发生哮喘病的比例则可高达20%-40%,明显高于一般人群,甚至有报道认为有60%过敏性鼻炎的患者可能发展成哮喘病或伴有下呼吸道症状。患过敏性鼻炎的患者发生哮喘病的危险性较正常人高4-20倍。由于上呼吸道粘膜和下呼吸道黏膜有着解剖上的连续性,包括黏膜上皮连续、管腔相通,过敏性鼻炎的上呼吸道炎症极易向下蔓延,导致过敏性支气管炎症和哮喘病。同时过敏性鼻炎的上呼吸道和哮喘病的下呼吸道有着相同的免疫功能缺陷,过敏性鼻炎和哮喘病也有相似的发病机制,因此从病理生理上讲过敏性鼻炎也很容易伴发哮喘病。临床上,大多数病人先患过敏性鼻炎,后患哮喘,也有少数病人先患哮喘而后再患过敏性鼻炎,或两病同时发生。有许多哮喘病患者在哮喘急性发作前可伴有鼻痒、打喷嚏、流清涕等过敏性鼻炎的症状。许多有经验的哮喘病患者在出现这些症状时及时服克克常规药物或吸入色甘酸钠气雾剂,可避免哮喘发作。所以积极治疗过敏性鼻炎可避免诱发哮喘病。哮喘需要综合治疗:综合治疗措施包括抗炎治疗(以吸入给药为主)、中西医结合治疗、脱敏治疗和免疫治疗等,需要哮喘专科医生给您制定一个详尽而符合您具体病情的个体化治疗方案,在病情完全控制,治疗初步成功的基础上,配合耐寒锻炼、体能锻炼和心理治疗,通过改善哮喘患者的生命质量和改善体质、让哮喘患者和正常人一样的生活和呼吸。
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