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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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赵绯主任医师
病情分析：细菌性角膜炎是因细菌感染而引起的角膜炎症,发病前多有角膜外伤史.细菌性角膜炎中,匐行性角膜炎和绿脓杆菌性角膜炎最为常见,危害亦严重.匐行性角膜炎是一种急性化脓性角膜溃疡,病变每向中央匐行扩展,故名.亦可称之为匐行性角膜溃疡.绿脓杆菌性角膜炎,亦称绿脓杆菌性角膜溃疡.近些年来本病有逐渐增多的趋势.多发于夏,秋季,以从事工爱业生产劳动的中青年为多.近来报告有因戴角膜接触镜而患本病者也在增加.[病因]中医1黑睛表层受损,风热邪毒乘隙而入,邪客风轮,变生诸症.2脏腑热盛,肝胆火炽,上炎于目,以致气血壅滞,蓄腐成脓,黑睛溃烂.3病程迁延,日久不愈,多因正虚邪留之故.西医1匐行性角膜炎主要为毒力较强的细菌引起.肺炎球菌,溶血性或绿色链球菌,淋球菌,金黄色葡萄球菌等均可致病.发病前常有角膜表面外伤史,或有灰尘等异物入眼.全身营养不良,衰弱亦易于发病；慢性泪囊炎患者易罹此病.2绿脓杆菌性角膜炎本病系绿脓杆菌直接侵入角膜引起感染所致.绿脓杆菌毒力很强,但侵袭力很弱,它必须通过破损的上皮才能侵犯角膜组织引起感染.因此,各种角膜外伤,角膜炎,角膜软化症等均可成为感染的诱因.[症状]1匐行性角膜炎患眼疼痛,流泪,畏光,异物感,视力下降.2绿脓杆菌性角膜炎患眼剧烈疼痛,畏光,流泪,视力急骤下降.[检查]1刮片检查.2微生物培养.3荧光素钠染色.4角膜知觉测定.5裂隙灯显微镜检查.[诊断]中医1任何年龄,任何季节均可发生,但以夏秋收割季节多见,年老体弱而有漏睛者易发病.2常于黑睛浅层外伤或挑剔黑睛异物后发病.起病急,发展快.3自觉头目痛甚,畏光流泪,视力下降.4眼睑肿胀难睁,抱轮红赤,甚或白睛混赤壅肿.5黑睛外伤处生翳,初起黑睛表层黄浊不清,呈细小黄灰色隆起,继则扩大成圆形片状,表面色黄浮嫩如凝脂,边缘不清,中间溃陷,黄液上冲,瞳神紧小,甚则黑暗溃破,黄仁绽出,形成成蟹睛.6凝脂,眵泪呈黄绿色者,病势更凶,黑睛迅速溃烂,重度黄液上冲,头目疼痛剧烈.7有条件者,病变部位刮片,作细菌,真菌培养有助于诊断.西医1有疼痛,怕光,流泪,异物感等症状.2轻度睫状充血,角膜出现灰白色浸润灶,继之组织坏死脱落,形成溃疡,溃疡周围角膜组织透明.[治疗]中医1中药治疗.2针灸治疗：体针,耳针.西医1西药治疗.2局部热敷.3绷带加压包扎.4前房穿刺.5手术治疗.[预后]本病若治疗不及时或处理不当,可致黑睛溃破,黄仁绽出,形成蟹睛病恶候,即角膜溃破,虹膜脱出,愈后视力受到严重障碍,甚至失明.
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