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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:病情分析:肾病综合症(肾病综合征)(ephroticsydrome,NS)简称肾病,是多种病因所致肾小球基底膜通透性增高,从而大量血浆蛋白由尿中丢失而导致的一种综合症,临床具有四大特点:①大量蛋白尿;②低蛋白血症;③高胆固醇血症;④不同程度的水肿.按病因可分为原发性,继发性和先天性三大类.原发性肾病病因不明,按其临床表现又分为单纯性和肾炎性肾病二型,其中以单纯性肾病多见.继发性肾病是指在诊断明确的原发病基础上出现肾病表现.先天性肾病为常染色体隐性遗传病,多于新生儿或生后3个月内起病,病情严重,多致死亡.小儿时期绝大多数为原发性肾病指导意见:[治疗]①饮食:一般不须忌口,蛋白质应适量增加,但有氮质血症者应限制;对水肿,高血压患儿应限制钠盐,水肿严重时应限制入水量.②如有感染存在,应给不损害肾的抗生素(如常规药物).③利尿:口服双氢克尿塞或安体舒通,必要时可用速尿.④输血浆和血蛋白可提高血清蛋白,减轻水肿.⑤激素疗法:常口服常规药物,有利尿消肿,降低尿蛋白作用,将全日量分3~4次服,连用4周后,如尿蛋白在7~10天内连续3次均为阴性(即尿检查无蛋白质),则改为隔日将全日量于早晨一次顿服,如此再用4周,以后每2~4周减量一次,直至停药,总疗程4一6个月.如果开始治疗的前4周尿蛋白未消失,则需延长疗程,不能改为隔日一次顿服,仍应按原剂量继续用4周,如果8周内尿蛋白连续3次(7~10天内)均阴性,则以后可改为隔日早晨一次顿服,再用4周,以后每2~4周减量一次,直至停药,总疗程延长达9~12个月.⑥对激素无效或出现毒性副作用时可改用免疫遏制剂治疗(如环磷肤胺,或苯丁酸氮芥或噻替暖,氮芥等).生活护理:尽早治疗,避免贻误病情.
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